护理医学护理学基础课件-病情观察及危重症患者的抢救与护理.ppt

护理医学护理学基础课件-病情观察及危重症患者的抢救与护理汇报人：日期:

病情观察概述危重症患者的识别与评估危重症患者的抢救与护理措施常见危重症患者的护理要点病情观察与危重症患者抢救的伦理与法律问题总结与展望目录

病情观察概述01

病情观察是指医护人员通过视、听、嗅、触等方式，对患者的病情进行全面、细致的观察，以了解患者的病情变化和治疗效果。定义病情观察是医护人员了解患者病情的重要手段，有助于及时发现病情变化，为患者提供及时、有效的治疗和护理。意义病情观察的定义与意义

医护人员可以通过直接观察、仪器监测、患者主诉等方式进行病情观察。医护人员需要具备敏锐的观察力和判断力，能够及时发现病情变化，同时需要掌握相关的医学知识和技能，以便更好地进行病情观察。病情观察的方法与技巧技巧方法

医护人员在观察病情时，需要保持客观、中立的态度，不受主观因素的影响。保持客观医护人员需要将观察到的病情变化及时记录下来，以便为后续的治疗和护理提供参考。及时记录医护人员需要遵守保密原则，不得随意泄露患者的病情和隐私信息。保密原则医护人员需要不断学习和提高自己的观察能力和判断力，以便更好地为患者提供优质的护理服务。持续改进病情观察的注意事项

危重症患者的识别与评估02

生命体征不稳定意识障碍严重创伤或疾病严重代谢紊乱危重症患者的识心率、呼吸、血压、体温等指标异常。如昏迷、意识模糊等。如严重车祸伤、大面积烧伤、急性心肌梗死等。如严重低血糖、高血糖、电解质紊乱等。

通过观察患者的生命体征、意识状态、皮肤黏膜、排泄物等来判断病情。体格检查病史询问实验室检查影像学检查了解患者的既往病史、用药史、过敏史等，有助于判断病情和制定治疗方案。通过血液、尿液等实验室检查，了解患者的生化指标、电解质水平等，为诊断和治疗提供依据。通过X线、CT、MRI等影像学检查，了解患者的脏器功能和结构情况，为诊断和治疗提供帮助。危重症患者的评估方法

初步评估在患者到达医院后，医护人员应对患者进行初步评估，了解患者的病情和生命体征情况。实验室和影像学检查根据病情需要，医护人员应对患者进行必要的实验室和影像学检查，为诊断和治疗提供依据。制定治疗方案根据患者的病情和检查结果，医护人员应制定合适的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。同时，医护人员还应根据患者的病情变化及时调整治疗方案。详细评估在初步评估的基础上，医护人员应对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的既往病史和目前病情。危重症患者的评估流程

危重症患者的抢救与护理措施03

危重症患者的抢救措施及时清理呼吸道分泌物，确保患者能够正常呼吸。为患者建立静脉通道，以便及时给予药物治疗。如果心跳骤停，立即进行心肺复苏，以恢复患者的心脏和呼吸功能。根据患者病情，使用相应的急救药物，如抗休克药物、强心药等。保持呼吸道通畅建立静脉通道心肺复苏急救药物应用

密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。生命体征监测为患者采取舒适的体位，以减轻痛苦和不适。保持舒适体位积极预防并发症的发生，如感染、压疮等。预防并发症根据患者营养需求，给予适当的营养支持。营养支持危重症患者的护理措施

给予患者情感上的支持和鼓励，增强其信心和勇气。情感支持解释病情减轻焦虑向患者及其家属解释病情和治疗方案，以消除其疑虑和不安。采取措施减轻患者的焦虑和紧张情绪，如音乐疗法、放松训练等。030201危重症患者的心理护理

常见危重症患者的护理要点04

及时清除呼吸道分泌物，协助患者咳嗽排痰，必要时行气管插管或机械通气。保持呼吸道通畅根据患者缺氧程度，遵医嘱给予合适浓度的氧气，观察氧疗效果。氧疗监测生命体征、血氧饱和度、呼吸频率和节律等指标，及时发现并处理异常情况。密切观察病情急性呼吸衰竭患者的护理要点

急性心肌梗死患者的护理要点休息与活动协助患者保持安静，限制活动量，避免情绪激动。饮食与排便给予低脂、低盐、易消化食物，保持大便通畅，避免用力排便。密切观察病情监测生命体征、心电图、心肌酶等指标，及时发现并处理心律失常、心力衰竭等并发症。

根据患者肾功能情况，调整饮食结构，限制蛋白质摄入量。饮食调整严格控制出入量，保持水、电解质平衡。液体管理监测生命体征、肾功能、电解质等指标，及时发现并处理酸中毒、高钾血症等并发症。密切观察病情急性肾功能衰竭患者的护理要点

病情观察与危重症患者抢救的伦理与法律问题05

保密与隐私在病情观察和抢救过程中，医护人员应严格遵守保密和隐私原则，保护患者的个人信息和隐私不受侵犯。尊重生命首先，病情观察和危重症患者的抢救应始终以尊重生命为首要原则。医护人员应尽一切可能，通过精心观察和及时有效的干预，保护患者的生命安全。公正与公平在病情观察和抢救过程中，医护人员应保持公正和公平的态度，不偏袒任何一方，确保所有患者都能获得同等的医疗