中医内科学阳痿专家讲座.pptx

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普通高等教育“十五”国家级规划教材

新世纪全国高等中医药院校规划教材;教学内容;目标要求;概述;概述;概述;器质性阳痿即由内分泌、血管、神经等方面疾病引发。

①内分泌:比如睾丸、肾上腺、脑垂体、甲状腺等内分泌腺有病变,会直接或间接干扰睾丸酮等性激素代谢。

②血管性:存在动脉硬化,造成阴茎血供不足,或存在静脉漏,阴茎血液无法保留快速回流。

③神经性:脑、脊髓或支配阴茎等性器官周围神经有病变,比如脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓痨、截瘫等

除此之外,重度糖尿病,或者服用一些药品,比如胍乙啶、利血平、安宫黄体酮,或一些安眠药、镇静剂与止痛剂等,都能够引发阳痿。;概述;概述;概述;概述;病因病机;病因病机;病因病机;病因病机;诊查关键点;诊查关键点;诊查关键点;2.生理性机能减退男子八八以后,或见阳事不举,则为生理性机能减退,不属病理范围。;诊查关键点;诊查关键点;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;转归预后;预防调护;3.极治疗易造成阳痿原发病,如糖尿病、动脉硬化、甲状腺功效亢进、皮质醇增多症等。另外,一些药品可影响性功效而致阳痿,如大剂量镇静剂、降压药、抗胆碱类药品等,尽可能防止长久服用。

4.情绪低落,焦虑惊慌是阳痿主要诱因。调畅情志,是预防及调护阳痿主要步骤。

5.巩固疗效,阳痿好转时,应停顿一段时间性生活,以免症状重复。;病例分析;病例分析;病例分析;治法:疏肝解郁?

方药:逍遥散加减:

柴胡10g白芍20g当归12g白术15g?茯苓20g香附12g丹皮10g枳壳9g?川楝子9g枸杞子12g甘草6g?

调摄护理:调畅情志,清心寡欲,树立信心,配合治疗。;病案2.

某男,28岁,已婚。自幼起身体虚弱,并有手淫习惯多年。2年前结婚,阳事不举,头晕耳鸣,精神萎靡不振,腰酸膝软,四肢不温,舌淡,苔白,脉沉迟。

;诊疗:阳痿(命门火衰)

治法:温补下元

方药:右归丸加减(熟地、山茱萸、鹿茸、附子、肉桂、韭菜子、杜仲、枸杞、巴戟天、淫羊藿、当归)

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