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2023医学免疫学期基础陈明霞课件

目录contents医学免疫学简介医学免疫系统的组成免疫应答免疫失调性疾病免疫学检测技术医学免疫学应用

01医学免疫学简介

医学免疫学是一门研究机体免疫系统结构与功能的科学，涉及天然免疫与获得性免疫两个方面。定义医学免疫学具有涉及领域广泛、高度交叉和多学科性等特点，其在医学领域中具有至关重要的地位，与临床医学、预防医学、生物医学密切相关。特点医学免疫学的定义与特点

早期的免疫学源于人们对传染病和免疫现象的认知和防治实践，发现了多种传染病与免疫现象，提出了免疫学的基本概念和理论。免疫学的建立与发展经历了免疫学方法、免疫化学、免疫生物学和现代免疫学等发展阶段，逐渐形成了一套完整的免疫学体系。医学免疫学的发展史

免疫器官与细胞研究机体免疫器官、免疫细胞及其相互作用，揭示免疫应答的发生、发展与调节规律。研究抗原的结构与功能，抗体的结构、分类、功能与制备等。研究细胞因子的种类、功能及其信号转导机制。研究机体免疫应答的过程、调节机制以及异常免疫应答的病理生理。研究免疫学检测技术、免疫治疗与疫苗等在医学中的应用。医学免疫学的研究范围抗原与抗体免疫应答与调节免疫学技术与应用细胞因子与信号转导

02医学免疫系统的组成

包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织等，是免疫细胞聚集和活化的场所。免疫器官外周免疫器官是造血干细胞和祖细胞增殖和分化的场所，也是B细胞和部分T细胞发育成熟的场所。骨髓是T细胞分化、发育和成熟的场所。胸腺

B细胞在体液免疫中起核心作用，能够产生抗体介导体液免疫应答。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核/巨噬细胞等，在免疫应答中起重要作用。T细胞包括细胞毒性T细胞、辅助性T细胞和调节性T细胞等，在细胞免疫中起核心作用。免疫细胞

由B细胞产生，是体液免疫应答的主要效应分子，可中和毒素、调理吞噬、介导补体活化等。抗体T细胞受体细胞因子由T细胞表达，可识别抗原并与之结合，启动T细胞的活化、分化、增值和效应。由免疫细胞分泌的调节分子，可调节免疫细胞的活化、分化、增值和效应。03免疫分子0201

补体激活途径有经典激活途径、旁路激活途径和MBL途径三种，可调节免疫应答、参与炎症反应和杀伤病原体等。补体生物学功能包括调理吞噬、溶解细胞、介导炎症和调节免疫应答等。补体系统

03免疫应答

是生物体固有的、普遍具有的，不针对某一种特定的病原体起作用，而是对多种病原体起防御作用。天然免疫皮肤、黏膜及其分泌物等屏障作用可阻挡病原体的入侵。屏障作用血液和组织中的吞噬细胞可吞噬和清除病原体。吞噬细胞作用非特异性免疫应答

适应性免疫特异性免疫是生物体在抗原的刺激下，特异地针对抗原应答，产生抗体和记忆细胞，发挥免疫效应。Th1细胞和Th2细胞CD4+T细胞接受抗原刺激后分化为Th1细胞和Th2细胞，Th1细胞参与细胞免疫应答，Th2细胞参与体液免疫应答。CTL细胞是细胞毒性T淋巴细胞，能特异性杀伤带抗原的靶细胞，如肿瘤细胞及受微生物感染的细胞等。特异性免疫应答

免疫记忆T淋巴细胞：记忆T细胞在抗原消失很长时间后，仍可迅速分化为效应T细胞并合成特异TCR，发挥再次应答作用。免疫记忆是机体在抗原消失后长时间保持对该抗原的免疫保护能力的现象。B淋巴细胞：记忆B细胞在抗原消失很长时间后，仍可迅速分化为浆细胞并合成特异抗体，发挥再次应答作用。

04免疫失调性疾病

自身免疫性疾病可引发多器官损伤，出现皮疹、关节痛、发热等症状。系统性红斑狼疮类风湿关节炎自身免疫性甲状腺炎皮肌炎常常导致关节畸形，影响生活质量。可引发甲状腺功能亢进或减退，影响甲状腺的正常功能。引发肌肉炎症和损伤，导致肌肉无力、疼痛和运动障碍。

免疫缺陷病获得性免疫缺陷病如艾滋病、淋巴瘤等。免疫缺陷病的诊断与治疗需要通过详细的病史、体格检查和实验室检查来确定免疫缺陷病的类型和原因，并采取相应的治疗措施。先天性免疫缺陷病如X连锁重症联合免疫缺陷病、常见变异型免疫缺陷病等。

由于供体和受体之间的组织抗原差异，导致移植后排斥反应的发生。移植免疫移植排斥反应通过使用免疫抑制剂来降低受者免疫系统的活性，减少排斥反应的发生。移植免疫抑制剂通过组织配型和血液配型等方法，寻找最适合的供体和受体。移植配型

肿瘤免疫应答肿瘤细胞被免疫细胞识别并清除的过程，包括细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞等。肿瘤抗原肿瘤细胞表面的异常蛋白和多肽，可以作为肿瘤抗原被免疫系统识别。肿瘤免疫治疗通过激活肿瘤抗原特异性免疫应答，促进免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用，从而达到治疗肿瘤的目的。肿瘤免疫

05免疫学检测技术

将颗粒性抗原与抗体结合，形成肉眼可见的凝集小块，如直接凝集反应和间接凝集反应。凝集反应沉淀反应补体结合反应可溶性抗原与相应抗体结合，形成可见的沉淀物，如免疫扩散、免疫电泳等技术。抗原