肾上腺皮质癌个案课件.ppt

一例肾上腺皮质癌患者的护理;查房目标;基本资料;病史简介;病史简介;肾上腺的基本知识;一、肾上腺皮质分泌的激素

1、盐皮质激素，主要是醛固酮及少量的皮质酮

2、糖皮质激素，主要是皮质醇及少量的皮质酮

3、性激素，主要是雄激素及少量的雌激素

二、肾上腺髓质分泌的激素

1、肾上腺素

2、去甲肾上腺素

;肾上腺皮质癌（ACC）;95%的ACC直径5cm（平均10cm），多伴有出血、坏死，

肿瘤重量在250-1000g.约40%在诊断时已有远处转移，最常见肺、肝、腹

膜后淋巴结和骨。其组织结构与形态和正常肾上腺皮质

相像，良恶性鉴别困难，有时需要结合临床表现、大体、镜下组织学形

态和免疫组化综合判断。

染色体的异常和生长因子产物的改变是肾上腺皮质癌发生的可能原

因。也有研究发现女性的口服避孕药和男性的吸烟是肾上腺皮质癌发生

的危险因素。;临床表现;分期;辅助检查;;辅助检查;治疗;;;;3、纠正电解质失衡由于该类患者食欲缺乏易出现电解质紊乱，表现为低钾高钠，因此应监测电解质水平，及时补充钾和限制钠的摄入。该患者有血钾正常。规范采血体位，直立及握拳时均可使血清钾增高，所以，应平卧或低半卧位时采血。

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;;;;;出院指导;10月14日P1：尿频

I：1.观察排尿情况

2.保持会阴部清洁

3.必要时给予药物应用;?;10月16日P3：用药知识缺乏

I:1.告知患者用药的原因

2.告知患者准时服药的必要性，取得患者配合

10月20日O3：患者掌握相关知识知识

;谢谢聆听！

敬请指导！