临床医学针灸学基础专家讲座.pptx

广州医学院从属肿瘤医院介绍

.12.28;目标要求;第一节经络学说;经络—是机体运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外通道。

经络是经脉和络脉总称。

;经为主干经深经粗

络为分支络浅络细;经络学说─研究人体经络系统生理功效、病理改变及其与脏腑相互关系学说。

中医学主要组成部分

;二、经络系统组成;足阳明胃经手阳明大肠经

;任脉;十二经脉：

是手足三阴经和手足三阳经总称，又称十二正经。（与脏腑相连、阴经阳经相表里、有各自腧穴）

;循行分布于上肢，称“手经”

循行分布于下肢，称“足经”

分布于四肢内侧面，属“阴经”

分布于四肢外侧面，属“阳经”

阴经与阳经在体内与脏腑之间有络属关系,即阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。

如：手太阴肺经、足少阴肾经

;

阴;十二正经之外八条经脉，既不直属脏腑，又无表里配合关系，“别道奇行”，故称“奇经”。

奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉总称。

;督脉→统率、总督阳气→阳脉之海

任脉→总任全身阴经脉气、主胞胎→阴脉之海

冲脉→渗诸阳，灌诸精→血海、五脏六腑之海、

十二经脉之海

带脉→约束诸经;阴跷

阳跷

阴维

阳维;十二经别

十二经筋

十二皮部

别络

孙络

浮络

;（一）十二经脉分布

（二）奇经八脉分布

（三）经别、别络、经筋、皮部分布;

十二经脉左右对称地分布在头面、

躯干、四肢。

;?

;手三阴经均起于胸部，

手三阳经经过肩部，颈部而上达头面

胸腹部第一侧线……足少阴肾经

胸腹部第二侧线……足阳明胃经

胸腹部第三侧线……足太阴脾经

胁、腰侧面……足少阳胆经、足厥阴肝经;六条阳经经脉，皆上循头面

手足阳明经脉……头面部

手足少阳经脉……侧头部

足太阳经脉……枕项部，

手太阳经脉……头颊部;躯干部侧线距离及与经脉对应关系;2.十二经脉表里关系;3.十二经脉走向规律;4.十二经脉交接规律;手太阴肺经;;督脉→背部正中

任脉→胸腹正中

冲脉→上至头，下至足，贯通全身

带脉→围绕周身，束腰如带;阴??脉→左右成对，起于足跟内侧，随足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合。

阳跷脉→左右成对，起于足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合，沿足太阳经上额，于项后会合于足少阳经。

阴维脉→左右成对，起于小腿内侧足三阴交会之处，沿下肢内侧上行，经腹、胁，与足太阴脾经、足厥阴肝经会合后，复上行挟咽与任脉相并。

阳维脉→左右成对，起于小腿外侧外踝下方，沿下肢外侧上行，经躯干部外侧，上腋、颈、面颊部而达额与督脉相并。

;奇经八脉生理功效：

1.沟通十二经脉之间联络

2.对十二经脉气血有蓄积和渗灌作用

;十二经脉（正经）+奇经八脉任督二脉合称为十四经。

（奇经八脉中腧穴，大多寄附于十二经之中，惟有任督二脉，各有其专属腧穴。故与十二经相提并论，合称为十四经）。;经别—从十二经脉别出经脉。循行特点“离、合、出、入”

别络—为经脉分出支脉，大多分布于体表

经筋—是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节体系

皮部—是指十二经脉及其所属络脉在皮表分区;经络功效活动，称之为“经气”。经气作用包含四个方面：

沟通表里上下，联络脏腑器官

通行气血，濡养脏腑组织

调整机能平衡

感应传导作用;在发生病变时，经络就成为传递病邪和反应病变路径。

如足厥阴肝经抵小腹，布胁肋，故肝气郁结，常见两胁及小腹胀痛等。

;在临床上，可依据疾病症状出现部位，结合经络循行走向及所联络脏腑，作为疾病诊疗依据。;（四）治疗预防;穴位贴敷;第二节腧穴;腧穴：脏腑、经络之气输注于体表特殊部位。

“腧”与“输”义同，有转输、输注含义；“穴”即孔隙意思。

腧穴在《内经》中又称作：“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等，俗称“穴位”、“孔穴”，是针灸、推拿和拔罐治疗施术之所。;二、腧穴分类;历代医籍记载十四经穴位;（二）经外奇穴简称奇穴。它为后世新发觉有必定疗效，但还未归属十四经系统穴位。可作为经穴补充。

;（三）阿是穴又称天应穴、不定穴、压痛点，《灵枢·经筋篇》：“以痛为腧”。

特点：

1、无穴名

2、无固定位置

3、无经属

4、无主治规律，以疼痛、反应点为针刺穴

;三类腧穴特点;三、腧穴主治规律;经脉所过较远部位疾病取所属经穴。

比如：

上病下取：头痛、头晕→取涌泉穴、太冲穴。

下病上取：脱肛、子宫脱垂→取百会穴。

;全身全部腧穴，均能治疗所在部位及其邻近器官病症，称之为