医学微生物学肠杆菌科专家讲座.pptx

第九章肠杆菌科

(Enterobacteriaceae);肠道杆菌(entericbacilli);肠杆菌科中与医学相关常见菌属;§1共同生物学特征

§2条件致病性肠道杆菌

§3志贺菌属

§4沙门菌属;★§1共同生物学特征;1、相同形态染色

2、简单培养条件;;乳糖发酵试验;;5、抵抗力

无芽胞，故不强。致病菌对

胆盐与煌绿有较强抵抗力，该物质为选择培养基中抑制物。;6、易变异;7．肠杆菌科细菌除含有内毒素外，有

些菌种尚可产生外毒素。;§2埃希菌属（Escherichine）;⑴致病物质：;②外毒素;⑵所致疾病:

①肠道外感染：泌尿道(≥105/ml尿)

化脓性(局部、全身)

Ⅰ．败血症

Ⅱ．新生儿脑膜炎

Ⅲ．泌尿道感染

②肠道感染:一些菌株能够引发肠道感染;PathogenicE.coli;微生物学检验法;生化反应、血清学、毒力因子

（免疫学；核酸杂交；PCR等）;检验指标

⑴细菌总数：

⑵大肠菌群数：（大肠菌群：37℃24小时内

发酵乳糖产酸产气肠道杆菌，主要包含

埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及

肠杆菌属等）

我国卫生标准：大肠菌群

水：3个/L；饮料：5个/100ml;（四）防治标准

1．合理使用抗生素

2．诊疗伎俩需严格无菌操作

3．严格执行卫生标准

4．人用疫苗正在研制当中。兽用疫苗已

取得很大进展;Agentsofbacillarydysentery;多数不分解乳糖;groupsA(S.dysenteriae,10serotypes)

groupsB(S.flexneri,13serotypes)

groupsC(S.boydii,18serotypes)

groupsD(S.sonnei,1serotype);群内再依据型特异性O抗原分型;;致病性;细菌性痢疾——夏秋季节肠道传染病

流行三步骤

△传染源——病人、带菌者（尤为主要！）

△传输路径——粪-口路径

△易感者——人类普遍易感,且敏感性较高，少许

菌体即可致病

潜伏期：1～3天;※急性菌痢:症状经典，预后很好。

※慢性菌痢:治疗不彻底者易转成慢性（病程2个

月以上），症状不经典，慢性带菌者是主要传

染源。

※中毒性菌痢:小儿多见，可无消化道症状，表

现为中毒性休克，死亡率高。;微生物学检验法(自学);防治标准;§4Salmonella?(沙门菌属);※一大群人与动物肠道中寄生菌;※多为人畜共患病;⑴O-Ag化学本质??LPSO特异多糖

组分表示：1～67（除去9种），共58种，每型含

1种或各种。

沙门菌属→相同O-Ag一组，42组(A、B、C等)

致病主要在前五组。

⑵H-Ag化学本质：鞭毛蛋白

种类：

第一相：a、b、c表示，特异，组内分型依据

第二相：1、2、3等表示，非特异，多型共有;常见沙门菌抗原成份;Vi抗原;致病性与免疫性;2、感染类型：;④无症状带菌者;病愈后免疫力较牢靠，细胞免疫为主，体液免疫为辅。另外，胃肠炎恢复与肠道局部生成SIgA相关。;1.查病原体;阳性率（%）;△食物中毒：可疑食物、呕吐

物、粪便

△败血症：血;微生物学检验：查抗体;防治标准;复习题

1.简述肠杆菌科共同生物学特征。

2.简述大肠埃希菌致病机制

3.简述肥达反应原理及意义