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;中医内科学基础
第一节病因学
;(四)内生五邪
即内风、内寒、内湿、内燥、内火(内热)统称,是脏腑功效失调所产生病理产物,同时又是致病原因。
(五)痰饮
主要是肺、脾、肾功效失调,水液代谢障碍所变生。
痰粘稠而饮清稀,痰无处不到,症状多端,而饮则易停留空腔或组织疏松之处。
(六)瘀血
血脉中血液流行不畅、停滞,或离经之血停积体内,称之瘀血。
气滞、气虚、血热、阴血不足、阳气不振以及外伤等产生。
;(七)劳逸太过
劳指劳累,逸指安逸。
劳包含劳力过分,劳神过分,房劳过分。
逸包含长久既不劳动,也不运动,致使人体气血不畅,脾胃功效减弱,《内经》所说“久卧伤气”就是此意。
(八)外伤
枪弹伤、金刃伤、跌打损伤、持重努伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤、食物中毒、药品中毒等,这些原因不但能引发外科病证,而且能使脏腑功效失调,造成内科病症。
;中医内科学基础
第二节病机学;心之病理机制以下列图示意;;附:小肠
;肝病病机以下列图示意:
;附:胆
;脾脏发病机制以下列图示意:;附:胃
;肺病病机以下列图示意:
;附:大肠
;肾病病机以下列图示意:
;附:膀胱
;二、气血病机、病证基本概念
(-)气;气病证候
(1)气虚:劳伤过分,久病失养而耗伤元气者。
表现:少气懒言,语声低微,自汗,心悸怔忡,头晕耳鸣,倦怠乏力,食少,小便清或频,脉虚弱或虚大等。
气虚易下陷,久病阳亦虚,故脱肛及子宫脱出等,亦属气虚范围。
(2)气实:痰火、食滞、湿热、郁结,外感治
疗不妥
表现:胸闷脘痞,痰多喘满,气粗,腹胀,大便秘结,脉弦滑或弦数等。
气实易化火,故有“气有余便是火”之说。
;(二)血;三、风火湿疫病机、病证基本概念
(—)风
;(二)火
;(三)湿
;(四)痰
;
;第四节治疗学
;正治:是逆其证候形之而治一个治疗法则,又称为逆治。
反治:是顺从疾病假象而治一个治疗法则,又称从治。如“热因热用”治疗真寒假热证,“寒因寒用”治疗真热假寒证,“塞因塞用”治疗真与假实证,“通因通用”治疗真实假虚证等。
治标与治本:“急则治其标,缓则治其本”及标本并重或标本同治标准。
扶正:即是扶助正气,增强体质,提升机体抗病能力。此法则适合用于疾病发展过程中,以正气虚为主要矛盾而邪气不盛虚证。
祛邪:即是用泻实之法祛除病邪,从而到达邪祛正安。此法则适合用于以邪气盛为主要矛盾而正气不衰实证。
;预防为主:预防,是指采取一定办法,预防疾病发生与发展。其内容包含未病先防和既病防变两个方面动中施治
动中施治
疾病发生以后,则有好转或加重改变,所以,必须用发展观点、动态观点进行观察和处理。在临证过程中,不但需要掌握常法、主方,而且应该随病情改变进行治法乃至方药加减增损,不应于在治疗中用一法一方守到底。
医护结合
疾病治疗效果与调护有极为亲密关系,所以,在治疗疾病过程中,加强精神、饮食起居、服药等方面护理,至关主要。在临床上,依据不一样疾病特点,在辨证施治同时,采取必要护理办法,能够提升疗效。;(五)八法利用
八法,指汗、吐、下、和、温、清、补、消
汗法是开泄肌腠,逐邪外出一个治法。
适用范围:汗法除适合用于普通外感早期外,还适合用于水肿和疮疡早期以及斑疹将透阶段
吐法是病邪或有毒物,是指从口涌吐而出治法。
适用范围:吐法适合用于痰涎壅盛,食积胃脘不化,恶心欲呕,或误食毒物尚留胃中等疾病。
下法是攻逐体内积滞、通泄大便治法。
适用范围:惯用于邪在肠胃,燥屎内结,热结于丧,以及水结、蓄血、痰滞、虫积等疾。
;和法祛邪而扶正,到达祛邪而不伤正和解治法。
适用范围:此法利用范围很广,如少阳证、太阳少阳及少阳阳明合病,肝胃不和,肝郁所致月经不调,肝木乘土腹痛泄泻等。
温法祛除寒邪和补益阳气治法,作用回阳救逆,温中散寒,从而到达补益阳气而祛邪治病目标。
温法适合用于寒邡留滞或由热证转变为寒证疾病。
清法退热降火、保津除烦止渴
适用范围热有在气分、在营血不一样,故详
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