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产前超声检验技术规范与汇报书写
;背景;《中华人民共和国母婴保健法》实施方法
(、6、20)
;
卫生部《产前诊疗技术管理方法》年5月1日实施
;附件6《超声产前诊疗技术规范》;二、管理
1.对胎儿有可疑发育异常者,必须进行全方面超声检验,并做必要统计。
???2.禁止非医疗目标进行胎儿性别判定。
???3.未取得产前诊疗技术服务资格医疗保健机构在进行常规产前超声检验时,发觉可疑病例,应出具超声汇报,同时必须将可疑病例转诊至开展产前诊疗技术医疗保健机构。
???4.产前诊疗超声汇报,应由2名经审批认证专业技术人员签发。;三、超声产前诊疗应诊疗严重畸形
依据当前超声技术水平,妊娠16周~24周应诊疗致命畸形包含无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。
;四、技术程序
1.对孕妇进行产前检验医院应在孕妇妊娠16周~24周进行常规超声检验,主要内容应包含:胎儿生长评定和胎儿体表及内脏结构发育检验。详细操作步骤应按医院超声检验诊疗常规进行。如疑有胎儿生长发育异常,应马上转诊到经许可开展产前诊疗技术医疗保健机构进行深入检验诊疗。
???2.对《产前诊疗技术管理方法》第十七条要求高危孕妇,应进行早期妊娠超声检验,对发觉异常病例应转诊到经许可开展产前诊疗技术医疗保健机构进行深入检验诊疗。
???3.开展产前诊疗技术医疗保健机构对转诊来可疑病例以及产前筛查出高危孕妇,应在妊娠24周前对胎儿进行全方面超声检验并做详细统计。
??4.对无结构异常腔室容积改变,需随访后再做诊疗。
??5.胎儿标本采集应严格按照介入性超声操作常规进行。;产前超声检验分级;产前超声分级检验内容和技术标准;产科常规超声检验;早孕超声汇报书写;产科常规超声检验;中、晚期妊娠常规超声汇报书写;产科常规超声(彩超)检验汇报单;产前系统超声检验;(7)夫妻双方有先天性代谢疾病,或有这类疾病生育史孕妇
(8)妊娠早期接收较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染孕妇
(9)有遗传性家族史或近亲婚配史孕妇
(10)此次妊娠羊水过多或过少,疑有畸胎孕妇
提议孕妇在18-26周期间均都应进行一次系统胎儿超声检验;二、中期妊娠系统超声检验;;超声检验人员及技术要求;系统超声检验汇报;产前系统性胎儿超声检验汇报单;三、针对性产前超声检验;胎儿超声心动图检验
;适应症胎儿方面
①胎儿染色体异常、胎儿心律失常(尤其是心动过缓)、胎儿羊水过多或过少、单一脐动脉脐带、胎儿发育迟缓,水肿等
②胎儿心外畸形常与心血管畸形并存。(如脑积水、消化道闭锁、脐膨出、膈疝、内脏外翻、四肢和颜面部畸形、肾脏发育不全等);(1)检验内容;(2)检验项目;(3)注意事项;胎儿超声心动图汇报;胎儿心脏超声检验图文汇报单(常规检验);胎儿超声心动图(针对性检验);针对性胎儿超声检验;针对性胎儿超声检验汇报;针对性超声检验人员及技术要求;其他;
产前超声检验知情同意书
;产科超声汇报基本要求
普通项目:填写完整
检验所见:客观真实
图文资料:切面标准
超声提醒:措词严谨
基本标准:依据检验层次,检验内容,确定超声汇报内容
;产前超声质量控制;
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