临床及血细胞分析仪基础培训.pptx

临床及血细胞分析仪基础;;医疗行业发展前景;医疗行业发展前景;医疗行业现实状况;医疗行业现实状况;医疗行业现实状况;迈瑞企业社会地位;迈瑞企业行业地位;迈瑞企业行业地位;迈瑞企业行业地位;迈瑞企业行业地位;三分群市场拥有率（台数）;迈瑞企业行业地位;迈瑞企业行业地位;迈瑞企业行业地位;;血浆和血清区分;血液;血液学基础知识;血细胞自然形态;;特征：血红蛋白

直径：6-9um

寿命：120天

作用：运输氧气，凝集功效 ;未完全成熟红细胞，占红细胞总数0.5%～1.5%。

特征：稍大，胞质中有残留核糖体，煌焦油蓝染色呈蓝色细网状;作用及临床意义：

高等生物体内负责运载氧一个蛋白质。

贫血诊疗及贫血程度判断;;特征：细胞碎片

直径：2-4um

寿命：8天

作用：凝血功效 ，血栓;特征：6-20um

直径：4-10×109/L

寿命：7天

作用：机体防御，免疫功效;血液学基础知识;血细胞体积范围：RBC：60-120fL

PLT：2-30fL

WBC：120-1000fL

血细胞数量百分比：

RBC:PLT:WBC=500:30:1;血液学基础知识;碱性染料……美兰……蓝色

酸性染料……伊红……红色;直径：10～12μm

内容物：嗜天青颗粒

特殊颗粒

功能：趋化作用，吞

噬细菌和异物

比例：约占50-70%;;直径：10～12μm

内容物：嗜碱性颗粒、

趋化因子（EOS）

功能：参加过敏反应

中毒反应

比例：0-1%;直径：14～20μm

内容物：嗜天青颗粒

功能：吞噬细菌和异物

诱导淋巴免疫

比例：3-8%;直径：6～9μm

内容物：胞质少强嗜碱性

功能：体液免疫

细胞免疫

比例：20-40%;血细胞发育过程;血细胞综述;血常规检验意义;;;

细胞形态准确识别

从业要求高

工作效率低

随机误差大

分析参数少

WBC、RBC、PLT、Hgb、五分类;血细胞分析仪;华莱士库尔特;血球计数仪原型机;电阻抗原理（库尔特原理）简化示意图;环境（试剂、导电）

回路（恒流、检测）

小孔（宝石、防堵）

动力（稳定、定量）;血液分析仪基础知识;脉冲图;细胞体积大小频数分布图;比色法（郎波·比尔原理）简化示意图;;横轴侧向角（高角）散射信号，细胞内部复杂度信??

纵轴前向角（低角）散射信号，体积信息;测试

WBC、RBC、PLT、HGB、3个直方图

计算：

Lym#、Mid#、Gran#、Lym%、Mid%、Gran%、HCT、

MCV、MCH、MCHC、RDW-CV、RDW-SD、MPV、PDW、PCT;1.MCV(平均红细胞容积)

Hct(%)=MCV(fL)×Rbc(1012/L)/10

2.MCH(平均红细胞血红蛋白含量)

MCH(pg)=10×Hgb(g/L)/Rbc(1012/L)

3.MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)

MCHC(g/L)=100×Hgb(g/L)/Hct(%)

;三分群常规参数（WBC、RBC、HGB、PLT、直方图）

散点图

Lym%、Lym#、Eos%、Eos#、Mon%、Mon#、Neu%、Neu#、Bas%、Bas#;;试剂种类及作用;试剂种类及作用;试剂种类及作用;试剂种类及作用;血液分析仪基础知识;;RDW用于贫血形态学分类;血液分析仪基础知识;血液分析仪基础知识;对比项目;血液分析仪基础知识;×;什么是溯源？

溯源性意义是什么？

－确保检测准确可靠

－医疗纠纷有力证据;;什么是质控（qualitycontrol）？

是指为到达质量要求所采取作业技术和活动

为何要做质控？

监测系统状态，包含仪器、试剂等

寻找质量问题原因，如：试剂更换、仪器维修、

环境改变、操作原因等;室内质控：

L-J、X-B、X-R、X

室间质控：

厂家质控、市级质控、省级质控、国家级质控;L-J质控图;X-B质控图;X-R质控图;;;;;1994年介入检验仪器领域

1996年立项研发中国第一台三分群分析仪

1998年BC-准全自动三分群

年BC-3000及BC-3000Plus

年血液细胞分析仪获CE认证，出口欧盟国家;年BC-2800低速度全自动三分群

年BC-2300准全自动三分群

BC-3200封闭进样三分群

BC-5500中国第一台五分类血液细胞