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糖尿病;;病因、分类和发病机制;;;诊疗标准和临床表现;;;2糖尿病及其急性并发症临床表现;;3糖尿病慢性并发症临床表现;治疗标准;药品治疗;胰岛素;;胰岛素增敏剂;代表药品：
二甲双胍
不良反应：
腹泻、恶心、呕吐、腹胀、畏食和口腔金属味
肝肾功效不全、低血容量休克和心衰等缺氧情况下应用易诱发乳酸性酸中毒
;噻唑烷二酮类（TZD）
作用机制
减轻外周组织对胰岛素抵抗；
降低肝中糖异生作用；
激活PPARr为核转录因子，可调控各种影响糖脂代谢基因转录；
促进外周组织胰岛素引发CLUT4介导葡萄糖摄取;;代表药品
曲格列酮
吡咯列酮
罗格列酮;胰岛素促分泌剂;格列奈类——餐后血糖调整剂
代表药品：
瑞格列奈
那格列奈
适用证：
糖尿病肾病患者
不良反应：
低血糖反应
视觉异常
腹痛、腹泻、恶心、呕吐
肝功效异常
皮肤过敏;GLP-1拟似剂
GLP-1受体激动剂（艾塞那肽）
不良反应：
恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应
禁忌症：
严重胃肠道疾病患者
显著肾功效不全患者
联适用药：
与二甲双胍或SU类联合应用
;DPP-Ⅳ抑制剂（西格列汀）
不良反应：
上呼吸道感染
鼻塞或流涕
喉咙酸痛
头痛
胃部不适或腹泻
联适用药：
可单独治疗
也可与一个TZD类药品或二甲双胍联适用药;肠道葡萄糖吸收抑制剂
适应症：
1型糖尿病患者
2型糖尿病患者
联适用药：
可单用
也可与其它口服降糖药或胰岛素适用
不良反应：
消化道反应，如排气增加、腹泻、腹痛
禁忌症：
18岁以下患者
腹泻、胃肠道功效紊乱者;代表药品：
阿卡波糖
伏格列波糖
米格列醇;1型糖尿病药品治疗;肥胖2型糖尿病患者
选择能增加胰岛素敏感性药品，如二甲双胍（起始用药首选）、吡咯列酮、α-葡萄糖苷酶抑制剂（以餐后高血糖为主要表现患者优先选取）。
非肥胖2型糖尿病患者
在饮食控制和适当运动基础上，选取SU类药品和其它各类口服降糖药。;肝功效不全时糖尿病药品治疗;老年人和儿童糖尿病药品治疗;妊娠时糖尿病药品治疗;糖尿病急性并发症药品治疗;非酮症高渗性糖尿病昏迷（多见于老年2型糖尿病患者）
治疗：
补液——首选生理盐水
补钾——纠正水、电解质紊乱;糖尿病慢性并发症药品治疗;病例分析;;
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