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病情说明指导书
一、网球肘概述
网球肘是肘部常见的伤病,主要因前臂伸肌长期反复的牵拉引起的慢性撕拉
伤导致,多见于网球、羽毛球、乒乓球、击剑运动员,或者前臂伸肌反复用力的
工作者。临床上通常指肱骨外上髁炎,但也有研究认为它不仅包括肱骨外上髁炎,
还包括伸肌腱附着处病变,如肌腱炎、滑囊炎、筋膜炎、肱桡关节滑膜炎等。
英文名称:tenniselbow
其它名称:无
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:运动系统疾病
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例
请咨询当地医院医保中心。
遗传性:不会遗传
发病部位:肘部
常见症状:肘外侧疼痛
主要病因:长期反复和剧烈的伸指、伸腕、旋转前臂和肘关节活动
检查项目:体格检查、X线检查
重要提醒:大部分患者经保守治疗可缓解,但应加强日常防护,预防复发。
临床分类:暂无资料。
二、网球肘的发病特点
传染性无传染性。
传染源暂无资料。
发病率患病率为1%~3%。
好发地区暂无资料。
好发季节暂无资料。
传播途径暂无资料。
发病率患病率为1%~3%。
发病趋势暂无资料。
1、30~50岁人群。
2、网球、羽毛球运动员、搅拌操作工、钳工、瓦工、厨师及家庭主
妇多发。
三、网球肘的病因
病因总述:由于长期反复和剧烈的伸指、伸腕、旋转前臂和肘关节活动,导
致肘部相关肌肉及肌腱过度劳损,引起慢性损伤。
基本病因:
1、病理改变该损伤的病理改变主要是慢性积累性疲劳损伤,使肱骨外上髁
腕伸肌腱附着处纤维组织和肘关节尺、桡侧副韧带变性、粘连。主要见于:伸腕
肌总腱内的纤维断裂、肌腱纤维退行性改变;肱桡关节处局限性滑膜炎;环状韧
带变性以及腱下脂肪垫受刺激而产生的炎症等。
2、损伤机制在反复用力条件下背伸腕部,并作前臂旋转动作,手肘内侧肌
群及韧带受到过度牵拉,造成伸肌腱纤维部分撕裂;或是反复劳损造成的慢性炎
症反应,以致形成瘢痕粘连。如乒乓球、网球的反拍、下旋回击球等,球的冲
力作用于伸腕肌或被动牵扯该肌,使伸腕肌附着于肱骨外上髁处产生肌腱炎、骨
膜炎或骨炎,严重时也会累及深层肱桡关节滑膜、环状韧带等。
危险因素:
1、年龄因素30-50岁之间的人群发病风险大。
2、职业因素如网球、羽毛球、乒乓球运动员,木工、厨师、画家等特殊职
业者,工作需常反复旋转前臂及伸屈肘关节,容易发生慢性劳损。
诱发因素:暂无资料。
四、网球肘的症状
症状总述:由于长期反复和剧烈的伸指、伸腕、旋转前臂和肘关节活动,导
致肘部相关肌肉及肌腱过度劳损,引起慢性损伤。
典型症状:
1、疼痛疼痛位置在肘关节外侧,初期,做某动作时才出现疼痛,但休息后
可缓解,之后可发展为持续性疼痛,触摸肘部可有压痛或疼痛加重,可扩散到上
臂和前臂;握拳、抓物或拧毛巾时疼痛加重;部分患者在肘部劳累、阴雨天疼痛
2、麻木肘关节及前臂外侧,可出现麻木或感觉异常;晨起肘关节僵滞,但
活动无限制。
3、握物无力握物时容易失手,尤其当前臂旋前时握力明显减弱。
4、压痛多在肱骨外上髁、肱桡关节背侧、肱骨小头下缘前面及桡骨小头周
围有压痛;局部无肿胀或轻微肿胀。
伴随症状:暂无资料。
病情发展:暂无资料。
并发症:一般无明显并发症。
五、网球肘的检查
预计检查:医生会详细询问病史,了解患者的职业史、运动史、外伤史等,
然后会观察患者肘部外观和关节运动,触摸和按压肘部,会令患者配合进行一些
动作来确定是否有功能损伤,必要时为排除一些器质性疾病,医生会建议做影像
学检查。
体格检查:
1、触诊
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