物业房屋退租确认表.docVIP

业户退租确认表

工程名称：上海XX广场物业管理效劳中心

退租单元号码

申请退租日期

退租业户名称

退租业户性质

□业主□租户

单元业主名称

一、退租信息核对

单元退租证明

□有效□无效

核定退租日期

核定退租房号

核定退租面积

退租交房标准

信息核对时间

信息核对方式

□

□当面□其他

业主对接人

物业管理效劳

中心经办人

二、缴费信息核对

缴费工程

是否缴清

最后缴费日期

物业管理中心

经办人签名

办理日期

物业费

□是□否

电费

□是□否

水费

□是□否

停车费

□是□否

其他费

□是□否

三、单元内设备设施恢复原状后交接验收

验收工程

单位

数量

交接验收情况

〔正常打√，存在问题具体描述〕

处理意见

进户门

门玻璃

门框

门锁

门拉手

地弹簧

玻璃幕墙

幕墙玻璃

铝合金结构

活动窗玻璃

玻璃幕墙

窗框

窗拉手

窗铰接

室内土建

天花

龙骨

墙面

栏杆

地板

电气设备

开关

插座

灯具/灯盘

住户配电箱

住户信息

配电箱

给排水

进水管

排污管

暖通空调

空调室内

电线预埋管

空调外机

预埋管

风机盘管

温控器

消防设备

感烟探测器

喷淋头

其他

四、水、电表读数

表具名称

表具编号

读数

电表

峰：谷：