肢体不利甚至瘫痪，用“弃杖汤”完全恢复，七年无复发！.pdfVIP

痿证是比较难治的一种慢性病，它是以肢体软弱无力，日久因不

能随意活动而形成失用性肌肉萎缩为主要病理特征，临床上以下肢痿

废不用为多见。所以古代称之为“痿躄”。痿证的范畴

根据痿证的临床表现，包括现代医学的运动神经系统或肌肉损害

肌营养不良、癔症性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染的后遗症，

皆可列于痿证的范畴。

痿证的病因

中医学认为该病的发生，以外感温热毒邪与久居卑湿之地为其外

因，脾胃虚弱、七情郁滞及肝肾阴虚为其内因。《素问·痿论》对本病

有较为详细的阐述，指出它的主要病因病理为“肺热叶焦”，因肺燥

不能输精于五脏，因而出现“痿躄”症状，故有“五脏使人痿”的记

载，又说：“悲哀太甚则胞络绝······发为筋痿。”

临床所见本病以年轻女性（男性亦有之）而性格较强的人最为多

见。此类患者自尊心较强，好表现自己，且性情急躁，好哭易怒、触

事敏感，导致五志过极生火，火动于内，致使五脏阴液耗损，不能濡

养筋脉，而致“痿躄”。

《素问·痿论》又以“心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生

脉痿、枢折挈，胫纵而不任地也，肝气热，则胆泻口苦，筋膜干，筋

膜干则筋急而挛、发为筋痿，脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为

肉痿，肾气热、则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。”故而产生肢

体痿废难用的瘫痪。但事实上久病则筋肉同痿，不易分辨，骨痿实际

上，不断有所阐发，如张景岳认为痿证的主要原因是由于元气败伤，

则精虚不能灌溉，血虚不能营养，以致筋骨痿废而不用。

笔者认为此病与七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）所伤有直

接关系、凡是情志不遂的精神因素刺激、亦能形成此病。《景岳全书》

中载有：“悲哀太甚，思想无穷······因此而生火者有之”，即是此意。

因此病多缠绵不已、导致身虚，故治疗本病时，多采用滋养精血，补

益后天为大法，笔者在临床上以经典理论为指导，用古法而不用其方，

另辟蹊径，自拟弃杖汤治愈数例痿证，现结合具体实例，将个人体会

介绍如下。

痿证的案例

例一：王某，女，31岁，教师。全身瘫痪，卧床4年不能动转，

上下肢均不受意识支配，饮食、二便、月经均正常，经省、地区医院

诊断为进行性重症肌无力，给以加兰他敏、维生素等药无效。

曾服过许多中药，4年从未间断，自言：“治痿方剂全用尽，亦无

任何疗效。”笔者借前车之鉴，改弦易辙而用自创新方弃杖汤30剂，

患者渐觉肢体能受意识支配，继服1年，同时配合功能锻炼，完全恢

复了健康，随访7年无复发。

19岁，铁路机务段干部。因精神刺激，一怒而

吞敌敌畏，中毒昏厥，经某医院抢救复苏后，而肢体不受意识支配，

上下肢痿弃而不用，经铁路医院诊断为中毒性末梢神经麻痹，屡经中

西治疗，而毫无寸效。

延余诊治，亦用弃杖汤原方治疗，自此以后，病情逐渐好转，前

后共服121剂，获愈。不仅肢体灵活，而且萎缩的肌肉（如鱼际、虎

口部等）全部突起。随访2年无复发，身体健康。

例三：李某，男，30岁，工人，患吉兰一巴雷综合征，病变累及

呼吸肌，曾经医院气管切开，方得脱险。双下肢痿弃而不用，服弃杖

汤10剂而逐渐好转，效不更方，依方继服10剂，效果大显，肢体运

用自如，随访1年多无复发，并已能骑自行车上班。

“弃杖汤”组成和加减

“弃杖汤”方药组成：淫羊藿（仙灵脾，又名弃杖草）30克，薏

苡仁30克，黄芪30克，紫菀15克，龟甲15克（先煎），天冬15

克，苍术10克，黄柏6克。水煎2次服，每日1剂。

在治疗中随证加减：气虚甚加党参、白术；食欲差加陈皮；如食

欲大减时，去黄柏之过于苦寒害胃之品，略加生姜；吐涎沫甚，加半

夏。黄芪可逐渐加至60～120克。配合精神疗法，增强患者战胜疾病

歌诀

弃杖淫羊芪龟版，四妙天冬紫菀管；

痿躄缘由肺燥热，久服益精起痪瘫。

按语：三例患者的病情，虽有程度、时间的不同，体质各异，但

其致病原因不外乎以上所述。例一是精神刺激，悲哀郁怒所致；例二

是中毒所致；例三是温热性传染性疾病后遗症。

总之，始