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血液安全技术核查指南——医疗机构部分

条款结果

条款内容核查方法核查标准核查情况描述

编号评定

①查看会议纪要是否落实，是否取得成效。

②查看文件及工作记录评估是否确定临床用

□A

建立临床用血管理

□有措施有改进有成效

血重点科室以及针对重点用血科室的管理和

委员会或临床用血

□有措施有改进无成效□B

改进情况。

*1管理工作组并履行

□有措施无改进

③现场查看自体输血、输血治疗、输血会诊、

■C

工作职能。

□没有开展工作

输血门诊等血液保护及输血新技术开展情况。

□D

④查看工作记录是否分析临床用血不良事件，

提出处理和改进措施。

..

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⑤医疗机构是否出现过临时采集血液情况，是

否符合规定。

⑥医疗机构是否将用血量和经济收入作为输

血科或者血库的考核指标。

□对人员资质、职责、权

对输血科负责人、专抽查工作人员资质，并查看培训记录：

限和任务进行文件化，定

业技术人员和负责①输血科负责人应具有中级及以上技术职称，

期培训、考核和评估。□A

对疑难血型血清学从事相关工作至少5年。

□对员工评估间隔超过

试验结果进行审核②从事疑难血型血清学试验结果审核的人员

■B

2

1年，对新进人员、离岗

和专业判断的人员应至少具有3年本岗位工作经验和中级及以上

6个月后再上岗的员工□C

应达到相应专业素技