诊所合同模板.docx

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诊所合同模板

合同编号:__________

诊所合同

名称:____________________

地址:____________________

法定代表人:________________

联系电话:________________

名称:____________________

地址:____________________

法定代表人:________________

联系电话:________________

鉴于甲方为医疗机构,具备合法的医疗资质,乙方具备相应的医疗服务需求,经双方友好协商,就乙方在甲方诊所接受医疗服务的事宜,达成如下协议:

一、服务内容

(1)挂号、就诊、检查、治疗、用药等;

(2)提供医疗咨询、健康指导、康复治疗等服务;

(3)其他双方约定的医疗服务。

1.2甲方应根据乙方的病情和需求,制定合理的治疗方案,并告知乙方治疗过程中的相关风险。

1.3甲方应保证医疗服务的质量和安全,严格按照国家法律法规和医疗行业标准执行。

二、服务费用

2.1乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用。甲方提供服务时,应向乙方出示收费项目和金额。

2.2乙方支付医疗费用后,甲方应及时提供相应的医疗服务。

2.3双方可协商约定分期支付医疗费用的方式。

三、服务期限

3.1本合同自双方签订之日起生效,有效期为__________年。

3.2合同期满后,如双方同意续约,应签订书面续约协议。

四、违约责任

4.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。

4.2甲方未按照约定提供医疗服务,或者提供的医疗服务存在质量问题,乙方有权要求甲方退还已支付的费用,并有权要求甲方赔偿因此造成的损失。

4.3乙方未按照约定支付医疗费用,甲方有权拒绝提供医疗服务,并有权要求乙方支付违约金。

五、争议解决

5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定

6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

6.2本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

6.3本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方(盖章):________________

乙方(盖章):________________

甲方代表(签名):______________

乙方代表(签名):______________

签订日期:________________

一、附件列表:

1.诊所营业执照复印件

2.医疗机构执业许可证复印件

3.医生执业证书复印件

4.医疗设备清单

5.医疗服务项目收费标准

6.诊所环境照片

7.合同续约协议

8.违约金计算公式

二、违约行为及认定:

1.甲方未按照约定提供医疗服务或服务质量不达标,认定违约。

2.甲方未按照约定时间提供医疗服务,认定违约。

3.乙方未按照约定时间支付医疗费用,认定违约。

4.乙方未按照约定接受甲方提供的医疗服务,认定违约。

5.双方未按照约定履行合同义务,导致合同无法履行,认定违约。

三、法律名词及解释:

1.医疗机构:指依法取得医疗机构执业许可证,从事医疗活动的单位。

2.医疗服务:指医疗机构根据患者病情提供的诊断、治疗、康复等服务。

3.医疗费用:指患者在接受医疗服务过程中产生的各项费用,包括检查费、治疗费、药费等。

4.违约金:指一方违反合同约定,应向对方支付的赔偿金。

5.损失:指因违约行为导致的直接经济损失。

四、执行中遇到的问题及解决办法:

1.医疗服务质量争议:双方可共同委托第三方专业机构进行鉴定,根据鉴定结果解决争议。

2.医疗服务时间延误:甲方应尽快提供医疗服务,如确有困难,应及时通知乙方并协商解决。

3.医疗费用支付争议:双方应按照合同约定履行支付义务,如发生争议,可协商解决或依法解决。

4.医疗服务内容争议:双方应根据合同约定履行服务内容,如发生争议,可协商解决或依法解决。

五、所有应用场景:

1.个人患者在诊所接受医疗服务。

2.企业或团体为员工提供医疗福利,委托诊所提供医疗服务。

3.保险公司与诊所合作,为客户提供体检和治疗服务。

4.政府或社会组织委托诊所开展公共卫生服务。

5.诊所与其他医疗机构开展医疗合作项目。

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