无创通气课件.ppt

无创机械通气

(NIPPV);;近10余年来NIPPV

成功用于治疗急性呼吸衰竭;成功应用NIPPV;无创-有创通气的关系;无创、有创通气具有相同的正压通气原理;无创、有创通气的区别

——呼吸机与患者的连接方式;无创通气和有创通气优劣的比较;无创通气的指征问题;无创通气应用时机的把握（1）;无创通气应用时机的把握（2）;行无创通气的基本条件;无创通气在急性呼吸衰竭中的应用;COPD急性加重应用无创通气;早期应用无创正压通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的多中心前瞻性随机对照研究

－中华医学会呼吸病学分会全国无创机械通气协作组?;早期应用无创正压通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的多中心前瞻性随机对照研究

－中华医学会呼吸病学分会全国无创机械通气协作组?;序贯机械通气的理论;序贯机械通气的概念;序贯通气的应用范围;序贯通气在其他急性呼吸衰竭中的应用;序贯通气在COPD中的实施;序贯通气在COPD更具必要性及可能性;“肺部感染控制窗”

作为序贯通气切换点;肺部感染控制窗的判断标准;以肺部感染控制窗

为切换点行序贯通气的要点;以“肺部感染控制窗”为切换点行有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的多中心前瞻性随机对照研究

－中华医学会呼吸病学分会全国无创机械通气协作组;以“肺部感染控制窗”为切换点行有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的多中心前瞻性随机对照研究

－中华医学会呼吸病学分会全国无创机械通气协作组;无创机械通气的操作;成功操作的原则;行无创通气前的准备工作;面罩;呼气装置及漏气孔;常用的呼气装置;选择合适的病人;患者教育;适应性连接;参数调节;通气效果判断;床旁监测;终止无创通气的标准;无创通气时的特殊问题;漏气问题;

动力系统;漏气是无创通气时的固有问题;无创呼吸机的漏气补偿;BiPAPVision;DragerEvita4;;关于BiPAP;患者不能耐受;与无创通气操作有关的几个问题;无创通气应用中的“模糊性”;无创通气带来的影响;将人工气道与正压通气的作用区分开

有创人工气道的治疗作用

气道保护（呼吸道分泌物引流、防止误吸）

保证强有力的通气支持

正压通气的治疗作用

从“插管－上机、撤机－拔管”

到“上机不插管、拔管不撤机”;机械通气治疗地点的变化

从ICU扩展至普通病房

机械通气治疗呼吸功能不全时机的变化

正压通气更早地介入

呼吸功能不全?呼吸衰竭;无创通气

非药物治疗

见效快

相对容易开展

适用范围广;;无创通气(2);谢谢聆听！