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卵巢性索-间质肿瘤;女性性索分化粒层细胞瘤:66%
卵泡膜/纤维瘤组:28%
卵泡膜瘤、纤维瘤/肉瘤
硬化性间质瘤:3%
两性混合分化两性母细胞瘤、环管状性索瘤
未分类性索-间质肿瘤
类固醇细胞分化Leydig细胞瘤、间质黄素瘤
非特异性类固醇细胞瘤
男性性索分化支持-Leydig细胞瘤:1%
间质Leydig细胞瘤;单纯由或10％的卵巢粒层细胞组成
背景:常为纤维卵泡膜瘤样
具有恶性潜能,10%-50%可复发
分型:成年型和幼年型
;(一)成年型(AGCT)
1.占卵巢粒层细胞瘤的95％
2.年龄：中年至绝经期妇女（40y）
3.大体：多为单侧（95％），分叶状。
切面呈黄色,实性/囊实性，
可伴出血、坏死
;4.镜下所见：
典型粒层细胞：胞浆少，核圆或卵圆形
见核沟，核分裂1-2/10HPF
黄素化嗜酸性或空泡状胞浆，失去特征性核沟
偶见奇异形核：不影响其预后
排列高分化：微(Call-Exner小体)/巨滤泡
中分化：岛状、梁状
低分化：缎带样、弥漫浸润(肉瘤样)
间质：纤维卵泡膜瘤样，可伴局灶玻璃样变;粒层细胞瘤;7;;9;1)Tubularpattern
Tubulesindistinguishablefromthoseof
asertolicelltumorarepresent
Buttubulesarealmostinvariablyminor;2)PseudopapillaePattern
Theimportanceofdistinguishingthisfrom
ovarianpapillaryneoplasms
Thepseudopapillaedevelopasadegenerative
phenomenonlackingtruestromalcores
Inalltumours,samplingrevealedtypicalareas
AmJSurgPathol.Volume32,Number4,April2008;Grossappearance:
solid-cystic
unilocularormultilocular
multiplepapillary-like
projectinginto
cysticspaces;13;14;假乳头型GCT鉴别诊断;(3)RetiformvariantofSertoli-Leydigcelltumor:
Theonlyovarianneoplasminthesexcord-stromal
categorythatformstruepapillae
Withstromalcores:elongate,slitliketubules,
glomeruloid,often
exhibitinghyalinization.;(4)Malignantmelanoma:
Papillaesecondarytodegeneration,necrosis
Attentiontothepresenceof
melaninpigment
teratomatouselements
Absenceofcytologicandarchitectural
featuresofGCT
(5)Metastatictumors:endometrioidcarcinomas
breast,intestine,andlung;3)Mucinouselements:;Mucinousepithelium
inGCT;6.免疫组化：
阳性:α-inhibin、CR、CD99
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