过敏性休克护理查房.pptxVIP

;;;病案回放;群发事件;小小蜂类何以会给人类造成如此巨大伤害！？;相关知识拓展;;当代休克观;分类方法很多，当前尚无一致意见。;分类;过敏反应;过敏性休克;急性呼吸道阻塞;休克早期应激反应;微循环改变;微循环改变;微循环衰竭期;休克三期血液灌流情况;休克临床表现和严重程度预计;过敏性休克临床表现;病因、抢救处理和预防;

过敏性休克病因

;1、药品是过敏性休克最常见诱因。英国一项研究显示，50%死于过敏性休克患者因药品诱发，平均死亡时间为用药后5分钟。

;2、食物是过敏性休克另一个主要原因。

在美国，花生和坚果是引发致死性过敏性休克主要变应原。我国当前无普通人群食物过敏详细数据。;2.肾上腺素首剂宜用0.5~1mg肌肉注射或皮下注射，肌肉注射吸收较快，为首选。有静脉通道者，首选静推。如无效可在5~15分钟重复给药。;8.血管活性药品应用;①小剂量＜0.5~2μg/（kg?min），扩张肾和胃肠道等内脏器官血管；

⑴多巴胺②中等剂量2~10μg/(kg?min)，可增强心肌收缩力和增加CO；

③大剂量＞10μg/(kg?min)，肾血管收缩、心排出量及外周血管阻力

;(2)间羟胺（阿拉明):不但升压连续作用可靠，还可增加心输出量，降低引发心律失常，是当前缩血管药品首选。

(3)去甲肾上腺素:含有强大收缩血管作用，仅用于顽固性休克抢救。;过敏性休克致心脏骤停处理;连续观察;①药物过敏史；

②食物过敏史；

③蜂毒过敏史；

④严重哮喘史；

⑤严重过敏反应发作史。;预防过敏性休克;护理诊疗及办法;1、组织灌注无效:与过敏造成低血压相关。;常见护理诊疗/问题/办法;常见护理诊疗/问题/办法;常见护理诊疗/问题/办法/评价;常见护理诊疗/问题/办法/评价;常见护理诊疗/问题/办法/评价;常见护理诊疗/问题/办法/评价;;;;2、蜂毒;;;5、在野外要学会防止蜂类攻击;;二.休克相关治疗进展;;进展-休克液体复苏-晶体与胶体;进展-休克液体复苏-晶体与胶体;;;;当前研究表明,对出血未控制性休克,在休克时或复苏时经过表面冷却方法到达轻度低温(35℃),可提升动物存活时间和72小时存活率,降低血和肝组织中抗氧化物质降低程度。

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