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骨质疏松症骨折预防1骨质疏松症骨折的预防第1页

骨质疏松症WHO定义Osteoporosis“骨头多孔” 骨质疏松症是一个全身性代谢性骨骼病： -骨矿含量降低 -骨组织微结构退化、破坏 -骨骼脆性增加 骨折危险性序言骨质疏松症骨折的预防第2页

序言骨密度改变受各种原因影响，如遗传、性别、年纪、体重、营养、职业、生活方式、疾病及药品等。另外，还与一定种族及地域差异也有相关性，这可能与不一样地域之间自然环境、居民生活习惯及年纪结构有着亲密关系。骨质疏松症骨折的预防第3页

骨质疏松症正常骨结构骨质疏松症骨结构骨质疏松症骨折的预防第4页

骨质疏松症

社会性健康问题骨质疏松症骨折的预防第5页

其它原因原发性口服类固醇激素性腺功效低下肿瘤吸烟、嗜酒骨质疏松发病原因？骨质疏松症骨折的预防第6页

骨质疏松症好发原因OP发生相关原因1.年纪2.运动量3.天天日照时间4.饮食习惯及不良癖好增加体育运动、增加日照时间，饮用牛奶、服用钙剂可能是预防OP保护因子，而高龄、低体重指数、饮茶、嗜烟、嗜酒及有骨折史可能是老年男性OP发生危险因子。骨质疏松症骨折的预防第7页

3讨论3.1OP与年纪关系：有研究显示:60岁以上男性骨量显著降低，老年男性骨量降低主要是因为老年男性从50岁到90岁骨转化展现骨吸收增加骨合成降低迟缓过程所致[3]。有些人认为男性老年OP与雌激素缺乏相关，而与睾酮不相关[4]，低水平雌激素老年男性易引发脊柱变形[5]。本研究结果显示随年纪增加OP患病率增加，与文件报道一致。骨质疏松症骨折的预防第8页

3讨论饮食与OP关系：:本研究结果提醒蛋白质摄入增多对降低OP发生是十分有益。膳食蛋白质不足可引发负氮平衡，进而造成成骨细胞不能建造必需有机基质，使得骨形成降低[6，7]。以我国当前生活水平，膳食蛋白质还应以适当增加为主。在饮食中，本研究对牛奶饮用与OP关系进行了研究，结果表现出显著相关性。本研究结果显示，是否有钙剂摄入与OP发生有极显著相关性；多数天然食物钙含量低，所以人类膳食普遍存在钙供给不足问题；就我国人口饮食而言可能膳食钙更低，所以还应以适当补充钙剂为宜。骨质疏松症骨折的预防第9页

3讨论另外，吸烟、酗酒和饮茶摄入是较为公认危险因子，不少学者提出男性原发性OP与过量吸烟、酗酒等不良生活方式相关，尼古丁和过量咖啡因类增加尿钙排出，又可造成慢性咳嗽造成酸中毒，过量咖啡因类摄入还可增加钙从骨中释出[8]。酒精对肝有损害，影响VitD在肝内羟化作用，使肠道对钙吸收降低，并抑制胃肠道对钙吸收[9]。本研究验证了这一点。骨质疏松症骨折的预防第10页

3讨论3.3骨折与OP关系：本研究证实骨折与OP之间存在相关性。骨折是OP主要危害，而且一旦发生骨折，会引发患者运动量及饮食水平下降，加紧骨量丢失。所以选择不易骨折生活方式，降低骨折发生对预防OP或预防OP进展是十分主要。骨质疏松症骨折的预防第11页

3讨论3.4BMI与OP关系本研究提醒相对高BMI对于OP有保护作用。许多研究显示，肥胖与BMD正相关，对预防OP发生有保护性作用，降低骨折风险[10]。可能与脂肪组织分泌一些调整因子相关，如瘦素、雌激素、脂联素等。骨质疏松症骨折的预防第12页

讨论3.5运动、日照与OP关系：本研究中坚持户外运动者(比如慢跑、太极或爬山)含有很好骨质，骨密度值高于对照组，OP患病率低于后者。大量资料表明，运动能够增加骨质密度，也能延缓因年纪增加而丢失骨量过程，从而保持骨正常状态[11]。其机制主要是促进性激素分泌，促进钙吸收、增加骨皮质血流量和促进骨形成，并可经过运动应力影响骨内微电位，经过提升肌力而改进骨密度[12]。而运动时间增加也会对应地增加日照时间，大家公认:日光照射有利于抑制OP发生，其机制被认为与日光照射可使皮肤内维生素D合成增多相关。本文结果也证实，老年人天天1h以上轻度运动和天天2h以上日照对预防OP发生含有显著作用。骨质疏松症骨折的预防第13页

3讨论总而言之，男性OP发生是各种原因共同作用结果，因为发病机理复杂，单原因干预办法极难短期奏效，所以应制订科学合理综合防治办法，包含摄入奶制品及钙剂，增加户外运动及阳光照射，多参加体育锻炼，控制吸烟和饮酒，提升个人安全意识，防止摔跤，预防骨折发生。骨质疏松症骨折的预防第14页

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参考文件[1]LiShufa,ZhangTaowei,XiangFei,etal.Studyofthespeedofultrasoundatti