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远程护理本科毕业实习技能考核
考核内容：微量注射泵、简易呼吸器、心电监护仪、除颤仪、心肺复苏。
操作一：微量注射泵
一、微量注射泵的使用
（一）目的
1.精确输注血管活性药物，调节血压、心率，维持循环功能。
2.输注镇静、镇痛药物，微量给药，流速均匀，以维持药物最佳有效浓度。
（二）准备
1.护士：衣帽整洁，洗手，戴口罩。
2.病人：了解治疗目的，并做好准备。
3.环境：整洁，有电源及插座。
4.用物：微量注射泵及电源线，输液架，治疗盘（碘伏、棉签），弯盘（车上车下各一个），胶布无菌盘（50ml或20ml注射器及抽取的拟输入药液）、加药单、输液巡回卡，必要时备静脉输液用物
（三）评估
1.了解患者身体状况，向患者解释，取的患者合作。
2评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
3.微量注射泵的性能，电源插头是否与病室内电源插座相吻合。
（四）注意事项
1.安装注射器时，注射器圈边必须紧靠注射器座。
2.每次调整输注速率后，勿忘再按启动键。
3.熟悉报警信号，并能对的、快速地排除故障。
4.加强巡视，密切观测生命体征及注射部位，及时排除异常情况。
5.保持使用药物的连续性，连续使用24小时后应更换延长管，如有污染立即更换。
6.严格无菌操作及核对制度。
（五）指导患者
1.告知患者使用微量注射泵的目的，输入药物的名称，并能配合。
2.告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。
3.告知患者及家属不要随意搬动或者调节微量注射泵，以保证用药安全。
4.告知患者有不适感觉或者机器报警时及时告知医护人员。
二、微量注射泵的操作流程
用物准备
“各位老师好，我是xx病区xx，今天操作的项目是微量泵的使用技术。x床xx，刚测得微量血糖是**mmol/L，遵医嘱给于
“各位老师好，我是xx病区xx，今天操作的项目是微量泵的使用技术。x床xx，刚测得微量血糖是**mmol/L，遵医嘱给于“NS20ml+胰岛素20u以5ml/h静脉泵入。”
自我介绍
洗/喷手，戴口罩
准备用物
“用物及自身准备完毕，操作开始。
“用物及自身准备完毕，操作开始。”
洗/喷手，举手
核对医嘱，准备药液，
注明药名、浓度、剂量、速度
“请问您叫什么名字？请给我看一下您的腕带，xx，我是管床护士xx，您血糖偏高，现遵医嘱给您用微量注射泵静脉泵胰岛素。注射泵能匀速地缓慢给药，保证安全降血糖。正在输液是吧？请给我看一下
“请问您叫什么名字？请给我看一下您的腕带，xx，我是管床护士xx，您血糖偏高，现遵医嘱给您用微量注射泵静脉泵胰岛素。注射泵能匀速地缓慢给药，保证安全降血糖。正在输液是吧？请给我看一下…有一个留置针，等会儿我会将药液接到这个留置针上。接上微量泵后会影响您活动，您要不要先上一下厕所？…”
连接微量泵的辅助导管，
注射器圈边
注射器圈边必须紧靠注射器座，刻度向上。
将注射器装到微量泵，
加药单贴于注射泵上
携用物至床旁
核对患者
解释
固定注射泵于输液架上或床架上
接电源，开电源开关，
备胶布3根，（消毒肝素帽）
遵医嘱设定输注速度等参数，
在排气，检查有无气泡
将延长管与输液通路连接
必要时重新调节速度，若出现报警，针对因素解决后，再按启动键。
必要时重新调节速度，若出现报警，针对因素解决后，再按启动键。
“胰岛素给您用上了，您感觉怎么样？假如有什么不舒适请告诉我。
“胰岛素给您用上了，您感觉怎么样？假如有什么不舒适请告诉我。”
观测通畅情况，胶布固定
观测生命体征及反映
“
“xx，注射泵速度调的是5ml/h，请您不要调节速度，我们会及时测量血糖值，根据血糖值调整速度…，输注完毕或有其他问题，微量泵会报警，听到报警我们会及时赶来，您不用紧张。输液的手臂不要剧烈活动，请您和家属不要随意搬动或调节微量泵泵，如有不适感觉就告诉我，我会常来看您的，有事您也可按呼喊铃喊我。”
安顿患者
交待注意事项
调节常规输液速度，喷手，
记录巡回卡
推车回处置室解决用物，喷手，记录护理记录单
……
“
“xx，您好，您的微量血糖已降至6mmol/L，现遵医嘱停用胰岛素，我给您将泵卸下来。”
核对床头牌
按停止键
关机
“药已停了，xx您安心休息，我会常来看您的，有事也可打铃喊我。
“药已停了，xx您安心休息，我会常来看您的，有事也可打铃喊我。”
微量注射泵，及注射器、延长管等均置于治疗车下层。
微量注射泵，及注射器、延长管等均置于治疗车下层。
分离延长管与留置针
调节常规输液速度，喷手，
记录注射药巡回卡
擦拭微量注射泵，充电备用。
擦拭微量注射泵，充电备用。
推车回处置室解决用物
喷手，取下口罩
记录护理记录单
“操作完毕，请老师指教
“操作完毕，请老师指教。”
对老师的评价、指点表达感谢！
举手
操作二：简易呼吸器
一、简易呼吸器的使用
（一）目的
1.维持和增长机体通气量。
2.纠正
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