流感监测方案第二版课件.pptVIP

第一部分传染病疫情报告

第一节传染病的基本概念n传染病?是由病原体引起?能在人与人、动物与动物或动物与人之间相互传染的疾病,?它是许多种疾病的总称?传染病具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后获免疫等基本特征。

《传染病防治法》n颁布修订时间：1989年颁布，2004年修订n法定传染病：甲、乙、丙三类共有39种?甲类：2种?乙类：26种?丙类：11种

n甲类传染病:鼠疫、霍乱n乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感n丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

传播方式与感染结局n传播方式–接触传播–经水、食物传播–经空气传播–经生物媒介传播n感染结局–显性感染–隐性感染

第二节传染病疫情报告n原则–及时、完整、准确、不得隐瞒、谎报n报告时限–甲类和按照甲类管理：2小时内–乙丙类：24小时内

个案传染病的报告方式n纸质传染病卡片报告n网络报告

报告程序n纸质传染病卡片：?首先建立门诊日志?然后填写传染病个案报告卡n网络报告?传染病个案卡片录入国家的传染病网络系统。

门诊日志n基本项目：9个–姓名、性别、年龄、住址、职业、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初/复诊九个基本项目–肠道、发热门诊日志增加:症状与流行病史2个项目

?要求逐项登记。?年龄以岁为单位（实足年龄），不满周岁以月为单位?地址填写：传染病要求城市到门牌号，农村到村、组，以能找到该病人为原则?职业按传染病卡片上规定的18种职业填写?病名按卫生部有关要求填写?初诊是指首次到该医生处就诊?复诊是指因初诊的疾病尚未痊愈再次到该医生处就诊。

填写传染病报告卡n法定报告人一旦发现疑似、确诊的法定传染病，或者当地卫生行政部门规定监测的传染病，立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》

n卡片编号：由报告传染病的单位自行编制填写。n填卡类别：第1次报告时，选择“1、初次报告”，当订正报告时，选择“2、订正报告”。n患者姓名：?填写患者的名字?性病/AIDS可填写代号?14岁以下儿童要填写患儿家长姓名。

n身份证号码?可以填，也可以不填。?录入系统后，性别、出生日期、年龄等将会自动填入，用户不必再录。n出生日期与年龄：?可以只填其中一项?岁/月

n患者工作单位–工作单位、学校或幼儿园n联系电话–本人、家长n现住址–原则上是指病人发病时的居住地，不是户籍所在地址–详细地址，省（自治区、直辖市）、地（市）、县（区）及乡镇（街道）、具体的村、门牌号等

n职业：在备选项目中选择n病例分类：在备选项目中选择n发病日期、诊断日期：年、月、日（甲类准确到小时）n死亡日期：死亡病例或死亡订正时填写。n疾病名称：在相应的病种名前打√。n报告人：填写报告人的姓名n医院填卡日期：年、月、日（甲类准确到小时）

传染病报告卡的报告n自我审核–是否有漏项、逻辑错误n将卡片送医院预防保健科–收卡记录

传染病报告卡的审核与质量控制n先进行登记n然后检查卡片是否填写及时、完整、准确，有无缺项或逻辑错误n发现问题立即返回报告人重新填写。

传染病报告卡的网络报告n登陆国家传染病网络报告系统及时录入。n及时录入：录入时间与诊断时间的间隔，甲类和按甲类管理的乙类传染病在2小时内，乙丙类传染病在24小时内为及时n保持信息一致性–录入的信息与卡片的信息一致n要建立专门的录入登记，登记录入时间和录入人。

（三）传染病疫情的基本控制措施n控制传染源的措施?“五早”,即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗?分类管理ü甲类：强制措施ü乙类：加强管理ü丙类：加强监测

n病原携带者：定期随访n传染病接触者?医学观察、留观、集体检疫?必要时进行免疫法或药物预防n对感染动物的管理与处理?有经济价值：隔离治疗?无经济价值：捕杀、并进行消毒

切断传播途径的措施n对象：传染源污染的环境n肠道传染病：消毒、个人卫生n呼吸道传染病,应做到空气流通,空气消毒,个人戴口罩n虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫

针对易感人群的措施n预防接种n预防服药n防护措施n加强健康教育、卫生宣传

第二部分突发公共卫生事件的应急处理

突发公共卫生事件定义n主要指突然发生n造成或可能造成社会公众健康严重