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主治医师之内科主治303训练试卷附答案

单选题（共20题）

1.患者家属加入医患关系中带来的负面效应是

A.有时会损害患者正当权益

B.出现了从属关系

C.加大了社会意义

D.增加了对医务人员的监督

E.加重了医务人员的责任

【答案】A

2.关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是

A.干扰素

B.美法仑

C.羟基脲

D.环孢素

E.血小板分离机单采

【答案】D

3.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.酸溶血试验

D.红细胞渗透性脆性试验

E.血红蛋白电泳

【答案】A

4.Willis环的组成为

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉

D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉

【答案】B

5.癌灶直径≤0.5cm

A.晚期胃癌

B.进展期胃癌

C.小胃癌

D.微小胃癌

E.早期胃癌

【答案】D

6.Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是

A.剂量一旦确定，终身不变

B.每日1次给药即可

C.给药途径以肌注为主

D.应终身使用激素替代治疗

E.有感染或手术时应停用

【答案】D

7.下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍

A.丘脑外侧核

B.周围神经

C.脊髓灰质前联合

D.脊神经后根

E.内囊后肢

【答案】C

8.女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(0～2个)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A.随访3年

B.随访和单纯肺结核一样

C.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访

D.随访2年

E.随访1年

【答案】C

9.常见的低血糖症，除外

A.胰岛素抵抗

B.药源性低血糖症

C.胰岛素瘤

D.反应性低血糖

E.胰岛素自身免疫综合征

【答案】A

10.初治肠结核标准疗法疗程是

A.18～24个月

B.12～14个月

C.6～9个月

D.10～12个月

E.12～18个月

【答案】C

11.患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.喘息型支气管炎

C.慢性支气管炎合并肺内感染

D.哮喘急性发作

E.心源性哮喘

【答案】D

12.肺癌

A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

C.X线胸片见单个薄壁空洞

D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平

E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

【答案】D

13.对化疗较为敏感的肿瘤是

A.绒毛膜上皮癌

B.直肠癌

C.肝癌

D.淋巴肉瘤

E.胃癌

【答案】A

14.风湿病是()

A.乙型溶血性链球菌直接感染

B.流感病毒感染有关

C.乙型溶血性链球菌感染有关

D.对青霉素过敏所致

E.流感病毒直接感染

【答案】C

15.以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是

A.以防治中毒性肺病为重点，积极治疗肺水肿

B.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作，重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业

C.无特效解毒剂

D.迅速将中毒者脱离现场，移至新鲜空气处，换去被污染的衣物，冲洗污染皮肤，保暖，并严密观察

E.接触反应者应密切观察，并给予对症处理

【答案】A

16.31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38℃，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。

A.超声内镜检查

B.上腹部CT

C.B超

D.全消化道钡剂造影检查

E.ERCP

【答案】C

17.突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是

A.阵发性室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心房扑动

【答案】B

18.可发生Ⅰ型呼吸衰竭

A.肺栓塞

B.原发性肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.右中叶综合征

E.肺炎球菌肺炎

【答案】A

19.老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（+++），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断

A.肾前性氮质血症

B.肾性急性肾衰

C.肾