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九月份教学查房
colles骨折;教学目标;病史汇报;
Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。;老年性骨质疏松是骨折的内因,摔倒则是外因。患者跌倒时肘部伸直位,前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地传至桡骨远端而发生骨折。暴力轻时骨折嵌插而无明显移位,暴力大时骨折远端桡侧和背侧移位,常伴有尺骨茎突和下尺桡关节分离。老年患者骨折常呈粉碎并可波及关节面。;Colles骨折的分型;临床表现和诊断;
;常见的并发症;临床治疗;康复治疗;改善关节的ROM治疗性锻炼
(1)桡腕关节松动;(2)下尺桡关节前后/后前位滑动;(3)腕间关节前后/后前位滑动;增强肌力;手法复位后护理;;注意事项;外固定支架的应用外固定支架可以持续维持骨折端轴向的牵引,克服桡骨背侧皮质粉碎骨折端重叠移位甚至嵌插,以及桡骨短缩等不利于稳定的因素而持续维持复位。所以,严重的粉碎性Col2les骨折,桡骨短缩明显,外固定支架是首选的方法。
目前应用较多的为Hoffman、Orthofix等支架。Abba2
szadegan和Jonsson[8]选用单棒霍夫曼支架,用2对
3mm的自攻霍夫曼短螺钉,通过皮肤小切口钻入第
2掌骨中部和桡骨骨折的近侧端5~7cm处,可同时
应用连接棒来减少固定期间发生移位,外固定31~
40天,疗效满意。;骨及骨替代物移植;教学目标;教学目标;教学目标;教学目标;谢谢;教学目标;教学目标;教学目标;教学目标;教学目标;更多模板下载:/moban/
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