侯丕华详解蛋白尿的中医药治疗课件.pptx

蛋白尿的中医药治疗;概述;肾小球疾病的病理分类;世界卫生组织1995年修订的肾小球疾病的分类;原发性肾小球疾病

;系统性疾病所致的肾小球疾病;血管性疾病所致的肾小球疾病;代谢性疾病所致的肾小球疾病;遗传性肾病;其他原因的肾小球疾病;中医如何治疗肾小球性蛋白尿;中医病种名称-肾病(优势病种);慢性肾炎蛋白尿的辨证分型(试行方案);中医辨证分型（慢性肾炎-蛋白尿）;本虚证-肺脾气虚证;本虚证-脾肾气虚证;本虚证-气阴两虚证;本虚证-肝肾阴虚证;本虚证-脾肾阳虚证;标证-湿热证;标证-血瘀证

;标证-湿浊证;本虚证常用的药物及方剂;标证常用的药物;正确的选择中成药;品种;正确的选择中成药;正确的选择中成药;益肾化湿颗粒;;益肾化湿颗粒治疗脾虚湿盛型蛋白尿;益肾化湿颗粒处方来源于金元四大家之一的李杲(东垣)所著《脾胃论》中升阳益胃汤。

升阳即升清，虽名为益胃，实为健脾。

;

《脾胃论》著作—中医临床必读丛书

《脾胃论》（公元1249年）金．李杲（东垣、明之）著。依据临床实践，结合医学理论，认为脾胃在人体

生理活动中最为重要，提出“内伤脾胃，百病由生”的主张。该学说在我国医学史上为划时代的一个里程碑。

;;益肾化湿颗粒审因辩证、立法用药VS西医治疗原则;益肾化湿颗粒审因辩证、立法用药解释：病因为“脾气虚弱，不能升清”，继而使脾的运化功能不能实现，造成湿邪在体内逗留不去;益肾化湿颗粒组方功效;益肾化湿颗粒组方方解;益肾化湿颗粒具有“改善肾功能、降低蛋白尿、调节机体免疫、利水抗炎”作用;*P0.05,**P0.01,***P0.001(给药组与模型对照组比较);*P0.05,**P0.01,***P0.001(给药组与对照组比较);;;;Ⅲ期临床试验

参加单位：成都中医药大学附属医院作为负责单位

中国中医研究院广安门医院

湖南省中医药研究院附属医院

福建省中医药研究院

江西中医学院附属医院

试验时间：2004年9月－2005年10月

对照药物：肾炎平颗粒为阳性对照药

研究方法：按试验中心分层区段随机、双盲设计进行试验

试验例数：试验组304例，对照组102例

试验结果：益肾化湿??粒对慢性肾小球肾炎脾虚湿盛证有较好治疗作用，能明显减轻浮肿、疲倦乏力、食少纳呆或便溏、畏寒肢冷、腰脊酸痛症状体征，减少蛋白尿、血尿，稳定肾功能，其中对蛋白尿的疗效优于肾炎平颗粒对照组。试验过程中除试验组个别病例出现口干、口苦外，未见其它明显不良反应。

;;肾炎康复片

;处方组成;慎防中草药的肾损害;谢谢