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医院信息系统

一、医院信息系统概述

医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作计算机应用系统,英文缩写HIS。HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程信息管理系统。按照学术界公认MorrisF.Collen所给定义，应当是：运用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊断信息（PatientCareInformation)和行政管理信息（AdministrationInformation)搜集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据互换(Communicate)能力并满足所有顾客(AuthorizedUsers)功能需求平台。

医院信息系统（HospitalInformationSystem，HIS），亦称“医院管理信息系统”，是指运用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生数据进行采集、储存、处理、提取、传播、汇总、加工生成多种信息，从而为医院整体运行提供全面、自动化管理及多种服务信息系统。

美国该领域著名专家Morris.Collen曾作如下定义：运用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊断信息和行政管理信息搜集、存储、处理、提取及数据互换能力，并满足所有授权顾客功能需求。既包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统。

二、医院信息系统作用

医院管理信息系统(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)重要目是支持医院行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院工作效率，从而使医院可以以少投入获得更好社会效益与经济效益，像财务管理系统、人事管理系统、住院病人管理系统、药物库存管理系统等均属于HMIS范围。

临床信息系统(ClinicalInformationSystem,CIS)重要目是支持医院医护人员临床活动，搜集和处理病人临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床征询、辅助诊断、辅助临床决策，提高医护人员工作效率和诊断质量，为病人提供更多、更快、更好服务，像医嘱处理系统、病人床边系统、重症监护系统、移动输液系统、合理用药监测系统、医生工作站系统、试验室检查信息系统、药物征询系统等均属于CIS范围。

三、医院信息系统总体构造

（1）临床诊断部分：医生工作站,护士工作站,临床检查系统,医学影像系统,输血及血库管理系统,手术麻醉管理系统。

（2）药物管理部分：数据准备及药物字典,药物库房管理功能，门急诊药房管理功能，住院药房管理功能，药物核算功能，药物价格管理，制剂管理子系统，合理用药征询功能。

（3）经济管理部分：门急诊挂号系统，门急诊划价收费系统，住院病人入、出、转管理系统，病人住院收费系统，物资管理系统，设备管理子系统，财务管理与经济核算管理系统。

（4）综合管理与记录分析部分：病案管理系统，医疗记录系统，院长查询与分析系统，病人征询服务系统。

（5）外部接口部分：医疗保险接口，小区卫生服务接口，远程医疗征询系统接口。

四、医疗信息系统

指与医疗活动直接有关信息系统。包括医疗专家系统，辅助诊断系统，辅助教学系统，危重病人监护系统，药物征询监测系统，以及某些特殊诊断系统，如CT（计算机X射线层析摄影），B超，心电图自动分析，血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立，形成专用系统或由专用电子计算机控制，重要完毕数据采集和初步分析工作，其成果可通过联机网络汇集成诊断文献和医疗数据库，供医生查询和调用。上图为计算机诊断系统框图。

五、医院管理信息系统

指与医院管理活动直接有关信息系统。医院管理信息系统是以辅助决策为重要目，目是为了提高医院管理和医疗工作效率和水平。它包括如下四类系统：

①行政管理系统。包括人事管理系统，财务管理系统，后勤管理系统，药库管理系统，医疗设备管理系统，门诊、手术及住院预约系统，病人住院管理系统等。

②医疗管理系统。包括门诊、急诊管理系统，病案管理系统，医疗记录系统，血库管理系统等。

③决策支持系统。包括医疗质量评价系统，医疗质量控制系统等。

④多种辅助系统。如医疗情报检索系统，医疗数据库系统等。

六、医疗质量评价和控制

医院信息系统前沿领域是应用控制论和系统工程措施借助于多种计算机应用系统建立医疗质量评价系统和医疗质量控制系统。

医疗质量评价系统，它重要内容包括：

①医疗质量评价。用病例类型、医疗转归、医疗差错事故率、诊断符合率、平均住院日数、平均医疗费用等参数作为评价根据,计算医疗质量综合评价指数,对医疗质量进行评价