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《黄帝内经》灵枢●刺节真邪篇第七十五

*导读：【题解】刺节，指刺法理论中的针刺五节，即振埃、

发蒙、去爪、彻衣、解惑；真，指真气而言；邪，指邪气，也就

是四时不正之气。本……

【题解】刺节，指刺法理论中的针刺五节，即振埃、发蒙、

去爪、彻衣、解惑；真，指真气而言；邪，指邪气，也就是四时

不正之气。本篇讨论了刺节、真邪、解结推引和五邪四个问题，

作者只取前后两个内容作为篇名。故篇名为作者只取前后两个内容作为篇名。故篇名为刺节真邪刺节真邪。

【原文】黄帝问于岐伯日余闻刺有五节，奈何?岐伯日固有

五节一日振埃，二日发蒙三日去爪四日彻衣，五日解惑。黄帝日

夫子言五节，余未知其意。岐伯日振埃者，刺外经，去阳病也；

发蒙者，刺腑输，去腑病也；去爪者，刺关节肢络也；彻衣者，

尽刺诸阳之奇输也解惑者，尽知调阴阳，补泻有余不足，相倾移

也。

【提要】本段简述了刺五节针法。

【白话解】黄帝向岐伯问道我听说刺法有五节之分，具体内

容是怎样的呢?岐伯说刺法理论中确有五节的说法，它实质上指

针刺的五种方法第一种叫做振埃，第二种叫做发蒙，第三种叫做

去爪，第四种叫做彻衣，第五种叫做解惑。黄帝说先生所谈到的

这五节的方法，我还不知道它的含义是什么，请详尽地告诉我。

岐伯说针刺中振埃的方法是指针刺浅表的经脉，用以治疗阳病。

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发蒙的方法，是指针刺六腑的腧穴，治疗腑病。去爪的方法，是

指刺关节的支络。彻衣的方。法，是指遍刺六腑之别络。解惑的

方法，是指根据阴阳的变化机理，而补不足、泻有余，使偏颇的

阴阳归于平衡，达到治愈疾病的目的。

【原文】黄帝日刺节言振埃，夫子乃言刺外经，去阳病，余

不知其所谓也，愿卒闻之。岐伯日振埃者，阳气大逆，上满于胸

中，愤嗔肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病恶埃烟，饲不得息，请

言振埃，尚疾于振埃。黄帝日善。取之何如?岐伯日取之天容。

黄帝日其数上气穷诎胸痛者，取之奈何?岐伯日取之廉泉。黄帝

日取之有数乎?岐伯日取天容者，无过一里，取廉泉者，血变而

止。帝日善哉。

【提要】本段叙述了振埃法的针刺部位、选用腧穴、实施方

法及所适应的病证。

【白话解】黄帝说刺节中的振埃，先生说是针刺浅表的经脉

治疗阳病，我仍不明白其中的道理是什么，我愿意详细地听一听。

岐伯说振埃的方法，具体说是治疗阳气暴逆于上，充满胸中，胸

部胀满，呼吸时张口抬肩等病证的，或胸中之气上逆，以致发生

气喘喝喝有声，或坐或伏而难以仰卧，并且害怕埃尘和烟雾。一

遇烟尘则病势加重，使得喉咙噎塞而有窒息感。这种方法之所以

称为振埃，是因为治疗这种病收效极快，立竿见影，甚至比振落

尘埃还要迅速。黄帝说讲得好。那取什么穴位呢?岐伯说取手太

阳小肠经的天容穴。黄帝说若有咳逆上气，屈曲蜷缩着而胸部疼

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痛，这种情况取什么穴位呢?岐伯说取任脉的廉泉穴。黄帝说取

这两个穴位时，针刺有一定的规定吗?岐伯说取天容穴时，针刺

不要超过一寸；取廉泉穴时，看到病人面部血色改变时即当止针。

黄帝说讲得好。

【原文】黄帝日刺节言发蒙，余不得其意。夫发蒙者，耳无

所闻，目无所见。夫子乃言刺腑输，去腑病，何输使然?愿闻其

故。岐伯日妙乎哉问也此刺之大约，针之极也，神明之类也，口

说书卷，犹不能及也，请言发蒙耳，尚疾于发蒙也。黄帝日善。

愿卒闻之。岐伯日刺此者，必于日中，刺其听宫，中其眸子，声

闻于耳，此其输也。黄帝日善。何谓声闻于耳?岐伯日刺邪以手

坚按其两鼻窍而疾偃，其声必应于针也。黄帝日善。此所谓弗见

为之，而无目视，见而取之，神明相得者也。

【提要】本段叙述了发蒙法的针刺部位、选用腧穴、实施方

法及所适应的病证。

【白话解】黄帝说刺节中所讲的发蒙的方法，我还没弄懂其

含义是什么。本来发蒙的针法，是治疗耳朵听不见，眼睛看不清

的病变的。先生却说针刺六腑的腧穴，治疗腑病，那到底哪个腧

穴能治好这耳目病，我愿听你讲一讲其中的道理。岐伯说你问得

太好了。这是针刺中最绝妙的地方，它简直达到了登峰造极的地

步，其中的奥妙必须心领神会，单凭平时口里说的和书本里记载

的，还不能道出它出神人化的玄机。我所说的发蒙，其奏效之迅

捷，要比启发蒙聩还快得多。黄帝说太好了。那你快把这方面的

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