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氟伏沙明用于治疗精神分裂症患者服用阿立哌唑后出现的静坐不能：sigma-1受体的潜在作用

TsutomuFuruse1andKenjiHashimoto2

背景：有报道称，与典型抗精神病药相比，第二代抗精神病药引起锥体外系副作用(EPSs)的发病率更低，但是，已发现非典型抗精神病药也会引起静坐不能等副作用。尽管对静坐不能的病理生理学的了解仍很有限，似乎几种神经递质系统间复杂的相互作用在其病理生理学中发挥作用。内质网蛋白sigma-1受体已表现出可调节大脑内大量神经递质系统的作用。

方法：我们报道了两个病例，在这两个病例中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和sigma-1受体激动剂氟伏沙明的单一疗法可有效地改善精神分裂症患者服用阿立哌唑后出现的静坐不能。

结果：服用阿立哌唑的两名精神分裂症患者在单独服用氟伏沙明后，其Barnes静坐不能量表的总评分降低。

结论：医生可以考虑选择氟伏沙明来治疗阿立哌唑等抗精神病药引起的静坐不能。

Fluvoxamineforaripiprazole-associatedakathisiainpatientswithschizophrenia:apotentialroleofsigma-1receptors

TsutomuFuruse1andKenjiHashimoto2

1DepartmentofPsychiatry,AsahikawaRedCrossHospital,Asahikawa,Japan

2DivisionofClinicalNeuroscience,ChibaUniversityCenterforForensicMentalHealth,Chiba,Japan

[Abstract]Background:Second-generationantipsychoticdrugshavebeenreportedtocausefewerincidencesofextrapyramidalsideeffects(EPSs)thantypicalantipsychoticdrugs,butadverseeventssuchasakathisiahavebeenobservedevenwithatypicalantipsychoticdrugs.Althoughunderstandingofthepathophysiologyofakathisiaremainslimited,itseemsthatacomplexinterplayofseveralneurotransmittersystemsmightplayaroleinitspathophysiology.Theendoplasmicreticulumproteinsigma-1receptorsareshowntoregulateanumberofneurotransmittersystemsinthebrain.Methods:Wereportontwocasesinwhichmonotherapyoftheselectiveserotoninreuptakeinhibitorandsigma-1receptoragonistfluvoxaminewaseffectiveinamelioratingtheakathisiaofpatientswithschizophreniatreatedwiththeantipsychoticdrugaripiprazole.Results:TheglobalscoreontheBarnesAkathisiaScaleinthetwopatientswithschizophreniatreatedwitharipiprazoledecreasedafterfluvoxaminemonotherapy.Conclusion:Doctorsmaywishtoconsiderfluvoxamineasanalternativeapproachintreatingakathisiaassociatedwithantipsychoticdrugssuchasaripiprazole.

背景

有报道称，与典型抗精神病药相比，第二代抗精神病药引起锥体外系副作用(EPSs)的发病率更低，但是，已发现非典型抗精神病药也会引起静坐不