静脉留置针的应用.ppt

肝素帽里有肝素吗?肝素帽的橡胶会进入血管吗?肝素帽里没有肝素。肝素帽的功能：（1）封闭留置导管的接口；（2）用于肝素液封管。肝素帽上的橡胶是一块较大的橡胶压缩成一块小的橡胶,其结构非常致密,穿刺针插入100次，都不会有橡胶物质进入血管,拔针后不会有液体漏出。第31页,共40页，星期六，2024年，5月穿刺前为什么要转动针芯?

软管是经过微波处理后导管壁变薄，呈圆锥形，导管的材质不变,在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利，不易劈叉，减少医院的耗损，减少病人的痛苦。但处理后,软管与针芯紧密粘合,故穿刺前一定要转动针芯，以便送管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。第32页,共40页，星期六，2024年，5月封管后为什么会有回血?

原因：（1）封管液中的晶体渗透压与血液中的晶体渗透压是相对平衡的，封管液中无胶渗压，由于血液中的胶渗压的缘故,可能会将一些血细胞带入导管。（2）置管部位血管的压力变化易导致回血现象。因此，建议用稀释的肝素液封管，注意正压封管。第33页,共40页，星期六，2024年，5月渗漏的原因？成因：导管脱出静脉；操作不当使针尖刺破外套管未能及时发现；穿刺过度，损伤静脉后壁。处理：拔除导管，选择其它的静脉进行穿刺。第34页,共40页，星期六，2024年，5月堵管的原因？成因：?封管操作不当导致血液反流形成阻塞；?封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力过高导致血液反流；?高血压病人静脉压力过高可引起血液反流。症状：输液不滴或滴速过慢。第35页,共40页，星期六，2024年，5月堵管的原因？处理：?封管：采用正压封管的手法。?封管液：正确使用封管液的浓度及掌握封管液的维持时间。?发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确的方法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它并发症的发生。第36页,共40页，星期六，2024年，5月撤针芯困难的原因？1.事先未松动套管或松动套管不到位2.撤针芯时导管未放直。3.撤针芯时手指仍压在上面。第37页,共40页，星期六，2024年，5月观察回血困难的原因？穿破血管后壁病人状况：是否有低血压或血粘粘稠度过高第38页,共40页，星期六，2024年，5月送导管时困难的原因？事先未松动套管。见到回血后没有降低角度进针0.2CM。穿破血管后壁。未绷紧皮肤。疤痕静脉。静脉瓣。第39页,共40页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第40页,共40页，星期六，2024年，5月************************关于静脉留置针的应用静脉留置针由于其痛苦轻、对血管刺激性小，不易脱出血管，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受。因此静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作中。随着穿刺方法、技术、材料等的不断更新，使得因反复穿刺给患者带来的痛苦已大大减轻，也给我们的工作带来了便捷。第2页,共40页，星期六，2024年，5月★适应症及优点

★种类

★型号

★构造

★静脉留置针操作流程第3页,共40页，星期六，2024年，5月一、适应症及优点：1.减少静脉穿刺次数，保护血管，减轻病人痛苦。2.年老、衰竭、小儿血管穿刺困难者。3.方便即时给药。4.抢救病人，需快速输液、输血者。5.柔软导管不易损伤血管，减少并发症，增加病人舒适感，保证输液的安全。6.留置针的穿刺手法与传统的静脉穿刺方法相似，容易学会，使用简单。第4页,共40页，星期六，2024年，5月二、种类种类有直型、翼型、Y型。第5页,共40页，星期六，2024年，5月型号?留置的型号越大，针头越小，可用颜色区分，也和普通头皮针型号相对应（常用的有4种）。第6页,共40页，星期六，2024年，5月三、构造：留置针是由先进的生物材料制成，各种类型的留置针都是由护针帽、软管、针翼、调节器、延长管和针尾器等六部分组成。护针帽软管针翼调节器延长管针尾器第7页,共40页，星期六，2024年，5月四、静脉留置针操作流程8.插入输液器9.用物带至病人床旁，再次核对10.将输液瓶挂于输液架上1.洗手2.戴口罩3.准备用物