江苏省三级综合医院评审实施细则课件.pptVIP

第五章部分内容解读江苏省卫生厅1

第五章内容五、特江苏省卫生厅2

第五章以外涉及到护理标准§准75款；核心准9款§§§§§江苏省卫生厅3

一、确立护理管理组织体系（共四大项）一、院履行理工作任，江苏省卫生厅4

内容择要§有效运行主导建议权江苏省卫生厅

三逐步建立理垂直管理体系，江苏省卫生厅6

内容择要§护理部主任§科护士长、护士长江苏省卫生厅7

内容择要§依法执行护理人员准入管理江苏省卫生厅

§分管理江苏省卫生厅9

目管理任制位明确江苏省卫生厅10

内容择要落理常、操作程等，有相的督与机制3.相关理人掌握上述内容并行元有科理常，具有性、适用性。江苏省卫生厅11

关注点§§§§§第一部分江苏省卫生厅12

二、护理人力资源管理(共5大项)位管理制度，(江苏省卫生厅13

位设置置以岗位管理为核心护职称晋升护士考核江苏省卫生厅14

护士岗位管理要考虑§位管理制度怎落？§§§探讨与实施江苏省卫生厅15

一致配置原，江苏省卫生厅16

内容择要2．相关理管理人知理人力源配定的主要内容与流程。4.人有培、考核。江苏省卫生厅17

配（★）有护理岗位说明书，包括工作任务和任职条件，有实例可查江苏省卫生厅18

关注点护理部对全院护士统一调配§§§§建立护理建立护理应急队人力库制定人力资源调配预案2-3项江苏省卫生厅19

效考核制度极性江苏省卫生厅20

教育江苏省卫生厅21

内容择要有理人在教育培和考。有开展培的施等源保障培与考床需求，充分体不同、不同次理人的特点，并与、晋升、薪酬江苏省卫生厅22

内容择要落理培要求，培养科理人才5.根据床需要，恰当培养和使用科理人6.有培效果的追江苏省卫生厅23

关注点探索评聘分开§§低职高聘§优劳优得§§培训要：与实际工作需要一致与培训对象需求一致4-5项江苏省卫生厅24

三、临床护理质量管理与改进(共12大项)分价准，有量可追溯机制江苏省卫生厅25

内容择要对质控护士对护理存在问题有改进措施（护质量进行监控、评价及记录）江苏省卫生厅

关注点§§§§江苏省卫生厅27

理行，理服落到位。(★)江苏省卫生厅28

内容择要江苏省卫生厅

关注点要依据江苏省优质护理要求江苏省卫生厅30

内容择要施“以病人中心”的整体理，患者提供适宜的理服。(★)BA江苏省卫生厅31

关注点§重点(★)§§§江苏省卫生厅32

危重患者理江苏省卫生厅33

内容择要江苏省卫生厅34

关注点§具备§有有江苏省卫生厅35

内容择要围术期治疗、给药输血(在输血前严格执行双人查对签名制度，确保准确无误)江苏省卫生厅36

江苏省卫生厅

内容择要3.理人按照使用制度与操作程使用4.使用中可能出的意外情况有理案及措施。江苏省卫生厅38

士参加江苏省卫生厅39

江苏省卫生厅40

四、护理安全管理（共6大项）关注点：4.价与改江苏省卫生厅41

有主动报告护理不良事件制度与激励措施江苏省卫生厅42

关注点网报与管理教育与督查2-3项江苏省卫生厅43

床理技操作常并症的防及理指。江苏省卫生厅44

3.相关位理人知。江苏省卫生厅45

五、特殊护理单元质量管理与监测（共三大项）江苏省卫生厅46

手术部江苏省卫生厅47

内容择要4-1§§§§江苏省卫生厅

供应中心江苏省卫生厅49

内容择要5-2§实施集中管理，§（供应室通过验收）(★)江苏省卫生厅

新生儿室江苏省卫生厅51

特殊护理单元关注点§§§§高危科室安全江苏省卫生厅52

追踪法追踪护士到每一个病人追踪护士到每一个护理环节追踪每一位病人到整个流程追踪每一项工作到整个流程江苏省卫生厅53

追踪法追踪护理部、护士长看整个医院：科学管理护士有效培训护士绩效考核护士晋升晋级导向正确江苏省卫生厅54