腰痛辨证分型及预防.pptxVIP

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腰痛辨证分型及预防

骨伤2班

周旺腰痛辨证分型及预防2/18

内容中医辨证分型临床案例分析日常生活护理OneThreetwo腰痛辨证分型及预防3/18

中医辨证分型寒湿腰痛湿热腰痛肾虚腰痛瘀血腰痛腰痛辨证分型及预防4/18

寒湿腰痛主证：腰部冷痛,酸胀重着，转侧不利，静卧痛势不减，严寒和阴雨天则加重。舌脉：舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。证机概要：寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利。治法：散寒行湿，温经通络。代表方：甘姜苓术汤加减。本方有温中、散寒、化湿作用，适合用于寒湿闭阻经脉而致腰腰痛辨证分型及预防5/18

湿热腰痛主证：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤舌脉：苔黄腻，脉濡数或弦数。证机概要：湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒。治法：清热利湿，舒筋止痛。代表方：四妙丸加减。本方有清利湿热，舒筋通络，强壮腰脊作用，适合用于湿热壅遏，经脉不舒，腰脊疼痛。腰痛辨证分型及预防6/18

瘀血腰痛主证：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。部分病人有跌仆闪挫病史。舌脉：舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。证机概要：瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛。治法：活血化瘀，通络止痛。代表方：身痛逐瘀汤加减、抵当汤加减。（血府逐瘀汤加减）腰痛辨证分型及预防7/18

肾虚腰痛(1)肾阴虚主证：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热舌脉：舌红少苔，脉弦细数。证机概要：肾阴不足，不能濡养腰脊。治法：滋补肾阴，濡养筋脉。代表方：左归丸加减。腰痛辨证分型及预防8/18

肾虚腰痛(2)肾阳虚主证：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常重复发作，少腹拘急，面色咣白，肢冷畏寒。舌脉：舌质淡，脉沉细无力。证机概要：肾阳不足，不能温煦筋脉。治法：补肾壮阳，温煦经脉。代表方：右归丸加减。腰痛辨证分型及预防9/18

案例分析腰痛辨证分型及预防10/18

健康指导

腰痛会给生活带来哪些困难并怎样进行提早预防？腰痛辨证分型及预防11/18

运动疗法以以宗健脊强身十八式指导患者自行功效锻炼，对腰曲变直者多采取腰部过伸锻炼，如飞燕式、前弓后箭式等，腰曲加大者多采取仰卧起坐、点头哈腰等，天天练功总计不少于1小时，长久坚持。腰痛辨证分型及预防12/18

飞燕式前弓后箭式仰卧起坐式点

头

哈

腰

式腰痛辨证分型及预防13/18

正确坐、立、卧和持重姿势立姿：抬头平视，肩膀平直，腰后微凹，使腰背肌尽可能松弛，防止弯腰及提重物。腰痛辨证分型及预防14/18

正确坐、立、卧和持重姿势坐姿：桌椅高度要适中，腰部要挺直，双脚着地，小腿自然下垂，臀部往后靠，可在腰部放软垫。腰痛辨证分型及预防15/18

正确坐、立、卧和持重姿势睡姿：卧硬板床，维持脊柱生理曲度，缓解腰背肌肉痉挛引发疼痛。侧卧时膝部微曲，使用硬板床垫以支持身体重量，不致下坠，使脊部能够得到真正休息。站立及坐时可使用腰围腰痛辨证分型及预防16/18

[结语]1．病因：腰痛病因有外感、内伤、跌仆挫闪。2．病机：其发病常以肾虚为本，感受外邪、跌仆挫闪为标。虚证（肾虚）：肾阳不足或阴精亏虚，腰府失养；实证：寒湿、湿热、瘀血阻滞经脉，气血运行不畅实斟延久可致正虚，虚证又易感邪致病。3．辨证论治：治疗时实证重在祛邪通脉活络，虚证重在扶正，补肝肾、强腰脊、健脾气是惯用治法。4．可配合牵引、针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药品熏洗等方法综合治疗，疗效很好。腰痛辨证分型及预防17/18

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