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临床用血规范
及科学合理用血
江西省输血协会张小秋;临床用血规范;一、与医疗机构临床用血有关的法律法规
1.《献血法》
第十六条医疗机构临床用血应当制定用
血计划，遵循合理、科学的原则,不得浪
费和滥用血液。
医疗机构应当积极推行按血液成分针
对医疗实际需要输血，……
国家鼓励临床用血新技
术的研究和推广。;第十五条为保障公民临床急救用血的需
要，国家提倡并指导择期手术的患者自身
储血，动员家庭、亲友，所在单位以及社
会互助献血。;2.《医疗机构临床用血管理办法》
第十一条凡患者血红蛋白低于100g/L和血
球压积低于30%的属输血适应症。患者病情
需要输血治疗时,经治医师应当根据医院规
定履行申报手续,由上级医师核准签字后报
输血科（血库）。
?临床输血一次用血、备血量超过2000毫升
时要履行报批手续，需经输血科（血库）医
师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）
批准（急诊用血除外）。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。;第十二条经治医师
给患者实行输血治疗
前，应当向患者或其
家属告之输血目的、
可能发生的输血反应
和经血液途径感染疾
病的可能性，由医患
双方共同签署用血志
愿书或输血治疗同意
书。;第十三条医疗机构的临床科室应当有专
人持配血单（卡）领取临床用血。领血时，
按本办法第七条规定认真核查,不符合要
求的应当拒绝领用。输血科（血库）发血
时,应当认真检查领
血单（卡）的填写项
目,合格后方可发血。
未按第十一条规定办
理申报手续的不得发
血。;第十四条医疗机构临床科室的医务人员
给患者输血前，应当认真检查血袋标签记
录,经核对血型、品种、规格及采时间（有
效期）无误后，方可进行输血治疗,并将输
血情况详细记入病历。;3.江西省卫生厅赣卫医字[2006]39号
“……要限制使用全血。确需使用的,必须
逐级上报分管院长审批。医务人员应熟练
掌握各种成分血输血的适应证，对具备输
成分血适应证的患者要使用成分血。要把
成分输血纳入年度考核目标，成分血使用
率三级医院要达到90%
以上,二级医院要达
到85%以上。”;二、申请用血
1.履行法定手续
与病人或病人家属
谈话，告之输血目的，
交待输血风险，并要
求其在《输血治疗同
意书》上签字。;2.建立计划用血的机制
?《献血法》第十六条医疗机构临床用血应当
制定用血计划，遵循合理、科学的原则,不得
浪费和滥用血液。
?医院应规定，除急诊外,各用血科室均应按时
向输血科/血库申报用血计划；
?报计划是确保临床有序
用血、急诊用血的必要
措施,有利于输血科/血
库开展工作。;
落实限制使用全血的制度
?江西省卫生厅赣卫医字[2006]39号文
“……要限制使用全血。确需使用的,必须
逐级上报分管院长审批。”
?除急诊外,临床使用全血一定要预约。;倡导科学理智的成分输血
?临床上有的为了完成成分血使用率指标和达
到输注全血的目的,输1个单位的红悬则另输
100毫升血浆,适得其反!;输血三句话
?可输可不输的，不输；
?可多输可少输的，少输；
?能用成分血的，不输全血。;3.申请程序
·申请输血应由经
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