患者知情同意及告知技巧培训.pptx

患者知情同意及告知技巧培训;患者知情同意包含下列两方面的内容：;以下情况必须履行书面知情同意、签字手续：

;5大于150元的材料。

6.患者告知授权书。

7.激素使用5天以上或一次性激素使用剂量≥等效剂量甲泼尼松龙250mg（即氢化可的松1000mg、泼尼松300mg、泼尼松龙300mg、地塞米松45mg、曲安奈德250mg）。

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医务人员应以简明易懂的方式和语言告知患者，在书面文件的基础上综合运用口头解释、图表和照片等方法。

;一般应告知患者如下信息：;4.康复过程中可能发生的问题。

5.参与患者治疗的医生或相关治疗小组成员。

6.预计需要支付的费用。

;对患方履行知情同意人员的要求：;3.在下列情况下，可由患者的委托代理人代为行使知情同意权：3.1患者虽具有完全民事行为能力，但如实告知病情、医疗措施、医疗风险后可能造成患者不安，进而影响医务人员开展诊疗工作的，由委托代理人代为行使知情同意权。3.2患者虽具有完全民事行为能力，但不能理解或不愿了解各项诊疗措施，由委托代理人代为行使知情同意权。

;4.委托代理人由患者在法律法规所规定的近亲属或代理人中选择，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任。无直系或近亲属的患者，可由其所在单位、街道办事处或村民委员会指定人员担任。

5.患者以授权的方式指定委托代理人，并由双方（患者和委托代理人）按医院规定在授权书上签名。该委托代理人代表患者行使其在医院治疗期间的知情同意权，签署各项医疗活动同意书。

;5.对急诊、危重患者，拟实施抢救性手术、有创检查、治疗、输注血液及血液制品、实施麻醉时，在患者本人无法履行知情同意手续又无法与家属取得联系或其家属短时间内不能来院履行有关手续，且病情又不允许等待时，应由专科主管医生向科主任报告后提出医疗处置方案，并在病历上写明紧急处理的必要性，由专科和急诊医生共同签字，并由科主任报医务部或行政总值班批准。

;履行书面知情同意手续的要求：;2.使用血液及血液制品前，主管医生必须对患者???其家属进行输血风险教育，详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况，经其知情同意并签署同意书后，方可安排使用血液及血液制品。

;3.实施麻醉前，麻醉医生亲自与患者或其家属详细交待麻醉方式、可能发生的麻醉并发症及意外情况，经患者本人或其家属知情同意并签署同意书后，方可实施麻醉。