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阑尾炎护理普外科周倩倩阑尾炎医疗护理讲解第1页

阑尾炎病人护理定义与分类临床表现术前护理术后护理并发症阑尾炎医疗护理讲解第2页

阑尾炎定义阑尾炎是指阑尾因为各种原因而形成炎性改变。它是一个常见病，取决于是否及时诊疗和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低；假如延误诊疗和治疗可引发严重并发症，甚至造成死亡。阑尾炎是阑尾炎症，是最常见腹部外科疾病。阑尾炎医疗护理讲解第3页

阑尾炎分类急性阑尾炎慢性阑尾炎阑尾炎医疗护理讲解第4页

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临床表现腹痛：始于脐周和上腹部，开始痛不严重，位置不固定，呈阵发性，是阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引发内脏神经反射性疼痛。数小时(6-8h)后，腹痛转移并固定在右下腹，呈连续性，70％～80％转移性，也有一开始就表现右下腹痛。穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会连续加剧。阑尾炎医疗护理讲解第6页

胃肠道症状全身症状恶心、呕吐最常见，早期为反射性，晚期与腹膜炎相关。便秘或腹泻。刺激直肠和膀胱，引发里急后重和尿频。腹膜炎肠麻痹出现腹胀和停顿排气排便、连续性呕吐。头痛、乏力、发烧等全身中毒症状，体温多在37.5-39℃之间。化脓性、坏疽性阑尾炎伴腹膜炎:畏寒、高热，体温可达39℃-40℃以上。阑尾炎医疗护理讲解第7页

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术前护理一卧：卧床休息，取半卧位。二观：即生命体征和腹部体征。三禁：禁食禁饮，禁灌肠，病因未明禁止痛剂。四常规：常规输液抗炎，常规检验血常规常规对症处理，常规完善术前准备阑尾炎医疗护理讲解第9页

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术后护理体位：依据麻醉选择卧位→手术后返回病房选择去枕平卧位，待病人清醒后取半卧位。饮食：术后禁食水，肠蠕动恢复后遵医嘱进食，从流质慢慢过渡至半流质等，循序渐进活动：早期可下床活动，促进肠蠕动。病情观察：亲密观察生命体征、腹部体征，有异常及时汇报医生阑尾炎医疗护理讲解第11页

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术后并发症切口感染多因手术操作时污染。腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克症状。腹腔残余脓肿病人表现术后连续高烧，感觉腹痛，腹胀，有里急后重感，进而出现中毒症状。阑尾炎医疗护理讲解第13页

并发症护理1出血：常发生在术后24～48小时内。表现：腹痛、发烧、失血性休克。处理：遵医嘱给予输血、补液，纠正休克等2切口感染：术后最常见并发症。表现：术后2～3日体温升高，切口局部红肿、胀痛或跳动。处理：去除脓液，或拆除缝线，去除异物充分引流，定时换药阑尾炎医疗护理讲解第14页

并发症护理3粘连性肠梗阻：术后勉励病人早期活动。4腹腔感染或脓肿：术后5～7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或膀胱刺激症状等，应及时和医生进行处理。5阑尾残株炎阑尾炎医疗护理讲解第15页

谢谢观赏龚义才阑尾炎医疗护理讲解第16页