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大势纵论
关于药品医用耗材
集中带量采购的思考
文/王东进
《中共中央国务院关于深化医疗是我国经济体制改革的基本方针，也实际采购量与承诺采购量的比率，药
保障制度改革的意见》（简称《意见》）是一个行稳致远、止于至善的长期过品价格的下降幅度、采购药品质量
中明确指出，深化药品、医用耗材集中程。在“十三五”期间，上海医保部门和使用量的提高，还是患者药费负担
带量采购制度改革，完善医药服务价将这一基本方针贯彻到药品采购制度（特别是重病患者的负担）的减轻，
格形成机制。这是在最高层级的文件改革的方案和实践中。从2015年开始医患双方的满意度等方面，都收到良
中，首次把药品、医用耗材的采购供应试点起步“药品带量采购”。通过坚好的经济效益和社会效益，受到领导
方式作为医疗保障制度体系建设的一持招采合一、量价挂钩、实施战略性的充分肯定和广大人民群众的高度赞
个重要的制度创新、机制创新、治理创购买，支持优质仿制药研发和使用，誉。国家主席习近平同志在2020年新
新的重大课题。这充分说明党中央、引发了药品流通供应机制根本性的变年贺词中，特别提及“老百姓常用的一
国务院高度重视药品、医用耗材的采革，使医保改革在医药服务供给侧改些药品价格降下来了。”充分说明这项
购供应制度改革和治理创新。革中，由被动变主动，而且较好地发改革成果在人民群众心中的分量和最
药品、医用耗材集中带量采购制挥了引领性作用。经过几年的探索实高领导人的关切度。这是对从事这项
度（简称药品集中带量采购），既是深践，上海初步形成了以“阳光平台”为改革的医保人的最大激励和褒奖。
化医疗保障制度改革“1+4+2”总体支撑、以“带量采购”为核心机制的药
架构中的重要支点，是深化医疗服务品分类采购模式，成为深化医疗保障（三）
供给侧改革和实施以价值为导向的制度改革的重要支点和鲜明亮点。国家组织药品集中招采谈判和
医疗服务战略性购买的重要内容，也“4+7”试点的经验需要进行认真梳
是推动以市场为主导的药品、医用耗（二）理和总结，使之成为全面推动这项改
材价格形成机制的重要抓手。兹事体国家医保局成立后，深入调研药革的坚实基础和宝贵助益。
大，关乎全局，需要深入研究、周密筹品流通供应中存在的诸多弊端和药实施药品集中带量采购制度的目
谋、系统集成、协同推进。价虚高，侵蚀医保基金、损害人民群的意义是重大而深远的。这项改革既
众医疗保障权益这个“老大难”问题，是制度创新，又是治理创新，无疑具
（一）下决心进行药品采购制度和方式改有降低药价虚高的功用，但绝不是这
药品集中带量采购虽然是国际革。认真汲取传统药品采购和前些年一重大改革举措的唯一目标。如果仅
通行做法，世界卫生组织（WHO）药品招标采购教训的同时，全面总结仅从降价这个维度看待、把握这项举
早已制定了《优良药品采购操作规上海等地方药品采购制度、采购方式
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