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青霉素（PG）;过敏反应临床表现及处理;二、常见过敏反应类型：
1、过敏性休克
2、血清病样反应
3、各器官或组织反应;;处理：标准——就地抢救，分秒必争
①马上停药、平卧、汇报医生并注意保暖。
②0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mlHSt；可每
隔30分钟再H或IV0.5ml，直至脱离危险。
③改进缺氧症状：
a、吸氧——高流量，口对口人工呼吸；
c、注射呼吸兴奋药：尼可刹米或洛贝林im
d、喉头水肿：气管插管或气管切开;④依据医嘱给药：
a、抗过敏药品：地塞米松或氢化可松
b、血管活性药品：多巴胺等
c、纠正酸中毒：碳酸氢钠等
d、抗组胺类药品：如扑尔敏
⑤心跳骤停处理：马上胸外心脏按摩及
人工呼吸
⑥观察及统计：
a、亲密观察病人意识、生命体征、尿量及
其它临床改变，并做好护理统计。
b、未脱离危险，不能搬动。;[血清病型反应、各器官或组织反应];★预防PG过敏反应办法;3、过敏试验结果处理
阴性者——可给药并统计。
阳性者——①禁止使用PG
②用红色标志注明PG(+)：
两单——医嘱单、体温单
四卡——床头、病历、门诊、注射单
③通知医生，并通知病人及家眷
4、正确给药——必须现配现用;5、加强工作责任心：
①严格执行“三查”“七对”；
②注射前做好抢救准备：如备盐酸肾上
腺素、氧气、呼吸兴奋药等；
③过敏试验时，必须严密观察；
④注射后应观察30分钟以上，病人方可离开。
6、防止在过分饥饿情况下注射PG。;PG过敏反应试验;皮内试验法;标准浓度及配制步骤
1、试验浓度：
以每ml含500uPG生理盐水溶液
2、药品规格：
20万u/瓶、40万u/瓶、80万u/瓶
3、浓度配制方法：稀释液：生理盐水
如规格——80万u/瓶;
青霉素钠加0.9%Nacl(ml)每ml药液青霉素钠含量（u/ml）
80万u420万
0.1ml上液0.92万
0.1ml上液0.92万
0.25ml上液0.75500
;试验方法：
部位：前臂掌侧下段
注射方法：按皮内注射法
注入量：0.1ml(即含PG50u)
观察：20分钟;结果判断：
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部：皮丘隆起，直径＞1cm，并周围出现红晕硬块，或红晕有伪足、痒感。
全身：皮疹、瘙痒，严重时可发生过敏性休克。;;
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