重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座.pptxVIP

重症医学科下六个月品管圈结果汇报.6.1—.12.31重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第1页

阶段一1、成立品管圈小组2、制订圈组员责任3、设定圈名、圈徽(.6.1—.6.7)重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第2页

品管圈成立图片

品管圈成立会议重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第3页

圈组员组成圈长：马洪芳副圈长：焦亚平秘书：高森组员：刘娜路园园李佳王茜魏亚婷房玮王亚芳李玲蔡培培陈淑娜刘琼张雯予牛净姿曹丹丹杨春华重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第4页

圈员职责1、热心参加圈会，主动参加活动2、圈会时主动讲话，献言献策3、认真落实完成份配任务4、发觉问题主动向小组汇报5、开展品管圈时确保患者安全6、严格恪守操作流程重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第5页

圈长职责1、领导品管圈活动2、决定品管圈活动方向3、建立全体圈员良好群体关系4、指导圈员相关QCC方法重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第6页

圈名、圈徽诞生圈名圈徽投票数排名最终选定守护圈24进步圈43呵护圈71爱心圈52制订四组圈名圈徽，小组18名组员每人一票，投票得出圈名圈徽重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第7页

圈徽意义圈徽意义：圈徽整体是一颗红色心，同时又是两只伸出来紧握在一起手，而中间是一棵刚才发芽嫩绿幼苗，我们重症每一名护士都是一颗红心，而重症每一个病人、每一根管路都是一颗幼苗，是病人生命，同时又很脆弱，只有我们护士携起手，将它们放在心中去呵护，病人才能取得新生！重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第8页

阶段二品管圈主题选定（.7.14）重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第9页

主题选定选题主要性迫切性可行性总分排位选定题目提案人降低ICU三大导管感染率4854511501马洪芳降低ICU导管滑脱率5446481482焦亚平降低ICU压疮发生率4646511433刘娜注：18名组员对提议三个主题依据评分表分别给出对应评分，将三个主题所得分数相加，算出总分进行排名，最终确定选题重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第10页

选题评分表分值项目1分2分3分主要性比较主要主要非常主要迫切性比较迫切迫切非常迫切可行性比较可行可行非常可行重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第11页

阶段三确定活动计划书（.6.15—.6.30）计划线实施线重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第12页

活动计划书月份步骤6月7月8月9月10月11月12月1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题确定计划确定现实状况把握原因分析对策确定实施效果确认检讨改进重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第13页

阶段四把握现实状况（.7.9—.7.22）重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第14页

针对三大导管分组进行CVP组：刘娜（组长）路园园李佳王茜魏亚婷VAP组：房玮（组长)王亚芳李玲蔡培培陈淑娜尿管组：刘琼（组长）张雯予牛净姿曹丹丹杨春华重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第15页

现实状况调查发生率项目3月份发生率4月份发生率5月份发生率6月份发生率VAP（呼吸机相关性肺炎）感染率‰2.288315.0943 12.3077 6.3492 CVC、PICC（血行感染）感染率‰0000导尿管（泌尿系感染）感染率‰2.915515.0943 2.9245.7637 重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第16页

现实状况调查重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第17页

阶段四原因分析（.7.23—.7.31）重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第18页

原因分析三大导管感染率高原因分析三大导管感染率高原因分析导尿管CVC\PICC气管插管换药消毒不规范冲管不及时中心静脉及接头未保持无菌状态换药消毒不及时，不到位更换三通、泵管、泵药时不消毒接触中心静脉时未手卫生中心静脉及三通包裹不规范工作量大环境管理差床头抬高不足30°～45°医生插管时无菌操作观念差吸痰不及时留置尿管时间过长尿袋更换次数不妥造成尿路感染尿管更换过于频繁造成尿路感染病情危重护士责任心不强患者病情不允许患者病情紧急尿道口清洁不规范重症医学科下半年品管圈汇报专家讲座第19页

原因分析卷边未及时更换更换三通、泵管未消毒重症医学科下半年