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营养缺乏性疾病
营养缺乏性疾病专业知识讲座
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概述
人类为维持生命,从事劳动,繁衍生息,必须从外界摄取食物。
机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中养分以满足本身生理需要整个过程即称为营养。
食物所提供营养物质叫营养素。
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讲营养要注意几点
食物成份
搭配
烹调
时间:加工;进餐速度、进餐时间与休息或工作关系;
寒热:温度;性味
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概述
当机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物某一个步骤出现问题时,就会出现营养素缺乏,严重时,可出现一系列临床症状,引发一些脏器、器官功效改变,医学上叫营养缺乏病。
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概述
饮食营养对人体所起作用是迟缓、渐进。最初是潜在往往易被忽略,但营养缺乏所产生后果,迟早会以不一样类型营养性疾病表现出来,进而影响人们生活质量,甚至能够早衰、短命。
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常见营养缺乏病
缺铁性贫血
缺钙
缺锌
缺硒
缺乏维生素A、D、B族
蛋白质营养不良等。
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一、缺铁性贫血
缺铁性贫血是世界范围内较为严重四大营养缺乏病之一。
铁在人体主要组成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、以及各种主要酶,参加主要生化反应和生理活动。缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血,是贫血中最常见类型。
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1.病因及临床表现
食物铁摄入不足:当以谷物和蔬菜为主时,饮食中供铁以非血红蛋白铁为主,同时存在抑制其吸收物质,如草酸盐等;喂养不妥,摄入不足(偏食)
铁丢失量大:慢性失血、月经量过多;鼻出血,慢性腹泻,钩虫感染。
生理需要量增加:妊娠,哺乳;生长久儿童
疾病:萎缩性胃炎、胃酸缺乏或使用大量抗酸药;胃大部切除术后影响铁吸收
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临床表现
常见症状:乏力,心悸头晕,眼花,气短
面色苍白,口唇粘膜和睑结膜苍白,肝脾轻度肿大,能够合并口炎、舌炎,甚至左心衰竭;毛发脱落,指甲薄脆易裂反甲,个别异食癖
影响发育:烦躁,易激惹,“走神”,记忆力下降
免疫力下降,轻易感染,学习和工作效率低
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试验室检验
小细胞贫血特点
血象:红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞比容降低.男性血红蛋白小于130/升,女性小于120g/升。
骨髓象:铁染色示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞低于15%。
血清铁低于10.7微摩尔(60µg/L),总铁结协力大于64.4微摩尔/升(360µg/dl),转铁蛋白饱和度低于15%。
血细胞游离原卟啉大于100µg/dl
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2.营养治疗标准
补铁
怎么补?
病因治疗:祛除病因,治疗原发病
食物选择
食物搭配
食物烹制
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缺铁性贫血营养治疗
一、病因治疗:如钩虫病治疗、溃疡病出血治疗,月经过多者治疗;小儿饮食不良习惯矫正;预防各种感染。
二、食物选择:增加动物类食品摄入,如猪肝,瘦肉,猪血;提倡母乳喂养,及时添加辅食,纠正偏食;忌饮浓茶
三、口服铁剂
四、食物搭配:同服维生素C和蛋白质,促铁吸收;
五、食物烹调:使用铁锅、铁铲
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3.营养治疗中应注意问题
食物多样化,预防为主:要科学调配,注意铁量与质,充分发挥对铁吸收有利原因作用,除去不利原因影响。
进食高蛋白、高维生素、高铁质食物
禁止饮烈性酒、咖啡、浓茶、纠正偏食挑食不良饮食习惯
足量摄入参加红细胞生成营养素,如维生素A、B2、B12、叶酸等。富含铁食物为:鸡胗,大豆,黑木耳、芝麻酱、红糖、鸡蛋黄、猪肾、羊肾、干果等
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使用铁剂治疗注意事项
口服铁剂药品应在饭后服用,降低对胃刺激,服药时禁用茶水送服。
口服液体铁剂时病人必须使用吸管,防止牙齿被染黑。服用铁剂期间大便会变成黑色,为药品作用,无须担心。
使用注射用铁剂,要注意臀部深层肌肉注射。局部皮肤有可能被染黑,所以不要在易暴露部位肌肉注射。
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饮食处方(健康教育)
[饮食标准]
进食含铁丰富食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类和菠菜、番茄、荠菜、葡萄干、红枣、樱桃等。
食谱要广,多食维生素C丰富新鲜蔬菜及果品。
选蛋白质高食物如牛奶、鱼类等。
选含叶酸、维生素B12食物如动物肝脏、瘦肉及大白菜、青菜等。
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饮食治疗选方
黑芝麻粉20克,粳米5
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