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医疗事故赔偿协议书6篇
篇1
医疗事故赔偿协议书
甲方(医疗机构):__________(单位名称)__________
乙方(患者或家属):__________(姓名)__________
根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,就乙方因在甲方医院接受治疗过程中发生医疗事故损害一事,达成以下协议:
一、赔偿方式
1.甲方同意向乙方支付赔偿金____________(具体金额),作为医疗事故的赔偿。
2.甲方将在_______(具体时间)内将赔偿款支付至乙方指定的账户上。
3.赔偿金支付完毕后,双方互不再有任何其他赔偿要求。
二、免责声明
甲方除已支付的赔偿金外,不再承担任何其他赔偿责任,也不会承担因赔偿而引发的其他费用。
三、保密条款
双方约定,本协议的签订、执行过程及内容以及赔偿金的支付均为机密,不得对外公开。如有违反,责任自负。
四、其他事项
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议自双方签字生效,至双方履行完毕义务终止。
3.本协议争议,双方友好协商解决;协商不成,提交______(仲裁机构)______仲裁。
甲方(医疗机构):__________(签字)__________日期:__________
乙方(患者或家属):__________(签字)__________日期:__________
提示:本协议签署前,请仔细阅读并确保理解其中的条款内容。如有需要,可请律师协助解释。签字代表双方已经充分了解并同意协议的内容,并愿意按照约定履行责任。
篇2
医疗事故赔偿协议书
甲方(患者):_____________(身份证号码:_____________)
乙方(医疗机构):_____________(统一社会信用代码:_____________)
鉴于,甲方因疾病就医于乙方医疗机构,因医疗行为产生医疗事故,受到伤害,双方经友好协商,达成如下协议:
第一条事故概述
甲方于_____年___月___日在乙方医疗机构就医,因______疾病接受______治疗,经医师诊断,发生医疗事故,导致______受伤,经鉴定为______。
第二条赔偿责任
1.乙方承担甲方医疗事故的赔偿责任,包括医疗费用、护理费用、误工费、交通费、精神损失费等,共计人民币______元。
2.乙方将开具相关发票,并在______日内将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。
第三条责任认定
1.甲方及家属提供真实、准确的医疗记录、诊断证明、费用清单等相关资料,以便乙方进行调查鉴定。
2.乙方承认医疗事故的发生,并承担相应的法律责任。
第四条双方权利与义务
1.甲方有权要求乙方尽快履行赔偿义务,乙方有责任尽快将赔偿款项支付至甲方。
2.双方保持友好沟通,解决赔偿事宜,免除争议。
3.乙方将事故告知相关主管部门,积极配合调查处理。
第五条其他
1.本协议自双方签字盖章之日起生效,至赔偿款项支付完毕之日终止。
2.未尽事宜由双方协商解决。
3.本协议一式两份,甲方、乙方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):___________________日期:____年___月___日
乙方(盖章):___________________日期:____年___月___日
以上为医疗事故赔偿协议书,经双方确认,签字盖章生效。愿双方共同遵守协议内容,维护医患关系和谐。
篇3
医疗事故赔偿协议书
甲方(患者):______________
身份证号码:______________
联系电话:______________
乙方(医疗机构):______________
法定代表人:______________
联系电话:______________
鉴于双方在医疗事故发生后,经协商一致,为维护双方的合法权益,达成以下协议:
一、事故基本情况
1.事故发生时间:______________
2.事故发生地点:______________
3.事故经过及原因:______________
4.事故认定结果:______________
二、责任认定
1.乙方承认在本次医疗过程中存在疏忽或错误行为,导致医疗事故
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