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周围神经专业知识讲座

中枢神经周围神经脑脊髓躯体神经内脏神经脑神经脊神经Peripheralnervoussystem周围神经专业知识讲座2/24

脊神经组成分支前根脊神经前支后根脊神经节脊神经后支31对:C1-8,T1-12,L1-5,S1-5,CO1（交通支）周围神经专业知识讲座3/24

脊神经成份后正中线两侧肌肉和皮肤除胸神经外，其余脊神经前支交织成丛→对应部位躯体运动躯体感觉内脏运动内脏感觉周围神经专业知识讲座4/24

脊神经前支组成丛位置主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛C1－C4胸锁乳突肌上半深面膈神经和4条皮支C5－T1L4-L5全部S，CO腰骶干T1－T12T1T1T12－L4T12T12L4L4T1T1T1T1T12T12T12T12L4L4L4L4周围神经专业知识讲座5/24

耳大神经枕小神经颈横神经锁骨上神经颈丛麻醉点颈丛麻醉点颈丛麻醉点膈神经颈丛颈丛位置颈部行程：前斜角肌表面下降，经锁骨下动静脉间进入胸腔周围神经专业知识讲座6/24

标本观察膈神经胸部行程越肺根前方，沿心包两侧膈周围神经专业知识讲座7/24

脊神经前支组成丛位置主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛C1－C4胸锁乳突肌上半深面膈神经和4条皮支C5－T1斜角肌间隙锁骨后上方腋腔干股束胸长神经和胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经和桡神经L4-L5全部S，CO腰骶干外内后T1－T12T12－L4根周围神经专业知识讲座8/24

c5c6c7c8T1正中神经Mediann.肌皮神经尺神经桡神经腋神经臂丛组成和分支Brachialplexus周围神经专业知识讲座9/24

位置,根、干、股、束,臂丛内、外侧束及分支斜角肌间隙斜角肌间隙斜角肌间隙斜角肌间隙标本观察：臂丛胸背神经胸长神经(臂丛后束分支)(臂丛锁骨上分支)臂丛后束及分支周围神经专业知识讲座10/24

臂丛分支:正中神经起点主干行程分支支配由臂丛内、外侧束合成伴肱动脉,沿肱二头肌内侧缘下行穿旋前圆肌指浅、深屈肌之间穿腕管进入手掌前臂前群6块半(除外肱桡肌;尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半)鱼际肌(除外拇收肌)1、2蚓状肌桡侧手掌2/3和3个半指正中神经返支指掌侧总神经周围神经专业知识讲座11/24

臂丛分支:起点主干行程分支支配臂丛外侧束发出肱二头肌与肱肌之间下行穿喙肱肌前臂外侧皮下前臂外侧皮肤肌皮神经臂肌前群肘关节外上方浅出前臂外侧皮神经周围神经专业知识讲座12/24

臂丛分支:起点主干行程分支支配臂丛内侧束发出经尺神经沟向后穿臂内侧肌间隔经腕管表面进入手掌尺侧手掌1/3和1个半指尺神经尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半尺侧腕屈肌掩盖下除正中神经支配外全部手肌拇收肌,3.4蚓状肌,骨间肌,小鱼际肌手背尺侧半和尺侧2个半指尺神经深支浅支手背支周围神经专业知识讲座13/24

臂丛后束分支：主干行程分支支配穿旋后肌沿桡神经沟下行肱桡肌覆盖下桡神经浅支桡神经肱三头肌绕至手背桡侧手背桡侧半和2个半指桡神经浅支前臂深肌+肱桡肌桡神经深支肱肌和肱二头肌之间进入肘窝桡神经深支起始周围神经专业知识讲座14/24

臂丛后束分支：腋神经伴旋肱后动脉穿四边孔→三角肌深面三角肌和小圆肌三角肌后缘中点浅出肩部，臂外侧(上1/3)皮肤周围神经专业知识讲座15/24

标本观察：臂丛分支（臂前区）周围神经专业知识讲座16/24

标本观察：臂丛分支（臂后区）周围神经专业知识讲座17/24

标本观察：臂丛分支（前臂前区）周围神经专业知识讲座18/24

标本观察：臂丛分支（前臂后区）周围神经专业知识讲座19/24

标本观察：臂丛分支（手掌）周围神经专业知识讲座20/24

标本观察：臂丛分支（手背）手皮神经分布区周围神经专业知识讲座21/24

脊神经前支组成丛位置主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛C1－C4胸锁乳突肌上半深面膈神经和4条皮支C5－T1斜角肌间隙锁骨后上方腋腔干股束胸长神经和胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经和桡神经不成丛肋间神经和肋下神经L4-L5全部S，CO腰骶干外内后T1－T12T12－L4周围神经专业知识讲座22/24

胸神经前支分支肋下神经肋间神经