麻醉你应该知道的事.pptxVIP

;;绝对不是！！

麻醉大夫要处理事有很多，以全身麻醉为例，麻醉医生把患者麻倒仅仅是整个手术万里长征第一步，整个手术过程都要求麻醉医生时刻守在患者身边，不停调整着各种药品用量和输液种类和速度，手术结束后帮助患者安全平稳地清醒。有些人比喻麻醉医生就像是一名飞行员驾驶着飞机平稳起飞、调整驾驶方向和安全着陆。尤其是对于危重症患者或特殊患者，麻醉医生工作是非常有技术含量。更关键是，手术过程中一旦患者出现紧急情况，麻醉医生是在场全体医护人员进行抢救指挥者和组织者。有一个说法叫做：手术医生治病，麻醉医生保命。所以麻醉医生在手术当中作用是非常主要。;主要有三种麻醉方法：?

1.全身麻醉，2.区域阻滞麻醉，3.局部麻醉。每一个都有很多形式和用途，大家经常提到半麻也叫做椎管内麻醉，属于区域阻滞麻醉。

一些手术能够采取各种麻醉方法，麻醉医生在了解情况之后，将会通知采取何种麻醉方法，怎样麻醉、对你有何影响，假如你对某种麻醉有自己看法，能够和医生讨论，即使医生看法是专业性，他还是会考虑病人意见，方便制订有效计划。;全麻分三个过程，分诱导、维持、恢复阶段。麻醉前先建立静脉通路，对应监测仪连接。作出麻醉前生命体征评价。?

诱导期?

麻醉诱导目标是使病人从清醒状态转变为麻醉状态过程。病人在几分钟之内发生以下改变：由意识清醒状态到意识消失；呼吸16-20次/分到呼吸停顿，此过程需要气管插管，用呼吸机代替病人呼吸；痛觉存在到消失等。这期间病人生命功效发生较大改变，需严密监测，随时准备处剪发生情况。?

维持期?

诱导期过后，外科医生准备手术，诱导期麻醉药只能维持较短时间，在手术中要不停应用麻醉药品以维持一定麻醉深度。通常有静脉全麻药、吸入全麻药等，并依据麻醉深度和药品对病人影响调整用药。在维持期进行监测，随时观察手术操作对病人生命影响，必要时进行治疗，以确保病人生命安全。?

恢复期?

当手术结束后，病人进入恢复期。麻醉药品将被停顿使用，一些药品将被用来逆转麻醉药品作用。在麻醉恢复室你意识将???步恢复，病人生命症状仍被连续监护，一些药品用来降低你不适，当病人呼吸功效恢复很好时拔除气管导管。病人感受到疼痛时，进行术后疼痛治疗。整个过程由麻醉医生、护士来管理，病人意识恢复后，对手术过程并不知晓。;

用多少“麻药”是麻醉医生依据每个病人和每种手术详细情况而制订出来，假如“麻药”用多了也会产生副作用甚至危险。

对于“比较疼手术”，麻醉医生往往会问询你是否愿意使用术后镇痛泵——它能够把镇痛药迟缓而连续地输入到你体内，能很大程度地缓解术后疼痛。但应注意是，镇痛药也会因人而异地存在副作用，主要是恶心和呕吐；同时，因为每个人对镇痛药效果反应不一样，我们希望每一个人都“一点儿都不疼”也不太现实，但麻醉科术后镇痛工作开展已经能很大程度减轻了患者术后不适;

当前全身麻醉所用到药品包含很各种类，像维持麻醉深度药品普通都是起效快速且代谢快速，所以在整个手术过程中会连续泵注或连续吸入，也就是说，手术做多长时间，我们就麻多长时间。

手术结束后时，停顿麻醉药泵注后，普通患者会在几分钟到十几分钟内醒来。但因为麻醉药在人体内彻底代谢而排出体外需要几个小时时间，所以患者这时即使醒了但依然会犯困甚至再次入睡。这时需要医护人员和家眷严密监护患者，预防各种术后并发症以及再次入睡引发窒息等风险。;麻醉与手术能否顺利进行，除了医务人员技术水平和认真负责工作精神外，您配合也十分主要，可从以下几个方面进行配合。?

1、要树立信心，相信医生，全身放松，消除担心情绪。过份担心，睡眠不好，可使手术当日血压波动，进而影响手术进程。

2、要严格按照医生嘱咐进行准备，对医生要讲老实话。尤其是全身麻醉手术前，是否吃了东西，是否发烧，女性是否月经来潮，都应先告诉医生，让医生考虑是否暂停手术，以免术后增加痛苦。

3、进手术室前，要排空大小便，戴有活动假牙病人，要取下假牙，以防麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。有珍贵物品，在进手术室前，交给病房护士长或亲属保管，不要带到手术室去；进入手术室时，要按要求更换鞋子，戴上手术帽。

4、不一样手术，不一样麻醉，所采取体位不一样。腰麻和硬脊膜外麻醉，是采取坐位或侧卧位进行操作，手术时体位应充分暴露手术区域，方便手术者操作。当医生和护士为您摆好体位后，不能随意移动或改变，如有不适或疼痛，可告诉医生。乱动会影响手术操作。

5、有手术要插导尿管或胃管，这些导管都会给您带来一些不适或痛苦，但要忍受，千万不能随意将导管拔出。

6、非全身麻醉手术，病人在手术台上处于清醒状态，应平静闭目接收手术，不要随意和医护人员谈话，更不要胡乱猜疑医护人员一些话，以免引发误会或枉背包袱。;

不论吃喝什么都不能够。

人在没有被麻醉时含有正常咳嗽和吞咽功效，但在麻醉状态下这些功效都减弱或丧