感染性疾病选用抗生素治疗的原则.pptxVIP

感染性疾病选取抗生素治疗标准

龙启才

（中山大学药学院临床药理研究所，广州510080）

TelEmail:longqicai@

;解读《抗菌药品临床应用指导标准》;1.抗菌药品滥用;2.重视抗菌药品应用指征;3.对细菌耐药性防治办法;尽早查明感染病原针对性用药;4.病原体未确定,先经验治疗;病原体未确定,先经验治疗;严重感染“经验”治疗;5.降阶梯治疗(de-escalationtherapy,DET);何时使用降阶梯治疗？;降阶梯治疗结局;6.抗感染治疗过程中抗生素经验性调整与目标性治疗（不屈不挠找病菌,不厌其烦找病灶）

;7.依据血、痰、脓液等培养中细菌学及其药敏结果选药可能结果

;8.按照药品抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;依据药在感染部位要有较高浓度;依据药在感染部位要有较高浓度;依据药在感染部位要有较高浓度;9.依据病情、病原菌种类及抗菌药品特点制订抗菌药品治疗方案;10依据年纪选药;新生儿;抗生素致失聪警告;11.依据肝、肾功效状态选药;肝功效减退时抗菌药品应用;肾功效减退时抗菌药品应用;12.妊娠选药;妊娠全程免用抗菌药;妊娠全程可用抗菌药;13.依据抗菌药时间依赖

与浓度性依赖选药;浓度性依赖型抗菌药特点(1);浓度性依赖型抗菌药特点(2);浓度性依赖型抗菌药应用;时间依耐性抗菌素特点(1);时间依耐性抗菌素特点