营养与婴幼儿免疫.pptxVIP

营养

与

婴幼儿免疫

（Nutritionandinfantimmunefunction）北京和睦家医院崔玉涛营养与婴幼儿免疫第1页

婴幼儿免疫系统情况长链多不饱和脂肪酸（LC-PUFA）对婴幼儿免疫影响肠道菌群对婴儿免疫系统影响营养与婴幼儿免疫第2页

卫生学假说感染性疾病发生率（%）免疫性疾病发生率（%）风湿热甲型肝炎结核病麻疹腮腺炎多形性结节病克隆氏病糖尿病1型哮喘营养与婴幼儿免疫第3页

出生时新生儿免疫情况肠腔内无菌肠壁结构松弛——渗透性高对病原菌取得性免疫还未建立T-辅助细胞分化出现歪斜现象 ——Th2优势显著营养与婴幼儿免疫第4页

婴儿免疫系统先天性免疫取得性免疫机体防御能力机械防御机制化学和生物化学成份喂养路径和营养物质感染性疾病预防接种体内正常菌群营养与婴幼儿免疫第5页

先天性免疫——喂养路径和营养物质喂养路径胎盘母乳喂养营养物质人乳配方奶粉营养与婴幼儿免疫第6页

双歧/乳酸杆菌维生素、矿物质脂肪酸低聚糖先天性免疫取得性免疫良好健康巨噬细胞活性↑NK细胞活性↑T细胞反应↑抗体产生↑营养与婴幼儿免疫第7页

营养素作用机制维生素矿物质细胞膜抗氧化作用双歧/乳酸杆菌被特殊抗体识别脂肪酸细胞膜稳定作用营养与婴幼儿免疫第8页

LC-PUFA作用机理LC-PUFA调整先天性和取得性免疫I.膜完整性II.信号传导脂肪信使III.转录IV.二十烷酸代谢营养与婴幼儿免疫第9页

必需脂肪酸

（EssentialFattyAcids）营养与婴幼儿免疫第10页

C20:3C20:4延长酶C22:4C22:5延长酶n-6n-3C18:2C18:3?6-去饱和酶C18:3C18:4?5-去饱和酶C20:4C20:5?4-去饱和酶C22:5C22:6亚油酸α-亚麻酸(ARA)(EPA)(DHA)长链多不饱和脂肪酸

（Long-ChainPolyUnsaturatedFattyAcids）营养与婴幼儿免疫第11页

长链w-3脂肪酸代谢“DHA是人体内合成量最少w-3LCPUFA”1能量C前列腺素,

血栓烷,

白三烯,etc.a-LAEPADHA在代谢通路上，由a-亚麻酸转化为w-3长链PUFA效率逐步降低a-亚麻酸作用更多是提供能量而不是直接生物合成LCPUFAs.BrennaJT.Efficiencyofconversionofa-linolenicacidtolongchainn-3fattyacidsinman.CurrOpinClinNutrMetabCare.;5:127-132.营养与婴幼儿免疫第12页

初乳成熟乳总脂肪（克/升）2035甘油三酯97~98%97~98%胆固醇0.7~1.3%0.4~0.5%磷脂1.1%0.6~0.8%脂肪酸88%88%饱和脂肪酸43~44%44~45%C12：05%C14：06%C16：020%C18：08%单不饱和脂肪酸？40%C18：1ω-932%31%多不饱和脂肪酸13%14~15%总ω31.5%1.5%C18：3ω-3α-亚麻酸0.7%0.9%C22：5ω-30.2%0.1%C22：6ω-3DHA0.5%0.2%总ω611.6%13.06%C18：2ω-6亚油酸8.9%11.3%C20：4ω-6花生四烯酸0.7%0.5%C22：4ω-60.2%0.1%营养与婴幼儿免疫第13页

InnisSM.JPediatr.1992;120(suppl):S56-S61;BirchEEetal.PediatrRes.1998;44:201-209.人乳脂肪酸谱（婴儿营养金标准）4035302520151050%FattyAcids?10:012:014:016:018:016:118:1ω918:2ω618:3ω320:4ω6