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穴位贴敷法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程、质量要求
分值
扣分
扣分原因
人员
着装规范，举止端庄
5分
核对医嘱
床号、姓名、年龄、住院号、诊断、治疗方法、部位
5分
床旁核对解释
你好！我是你的责任护士：XX,今天你的治疗护理由我负责，请问患者名字？
3分
双向核对
（腕带和床头卡）XX，请允许我核对一下你的腕带，可以吗？请问你叫什么名字，XX性别年龄住院号；核对床头卡
5分
解释
因你手术过后，长期起床，不能下床活动，遵医嘱予以足三里、上巨虚进行穴位贴敷治疗，它的作用主要是调和脏腑，预防深静脉血栓形成。
5分
过敏史
请问你以前有做过类似于穴位贴敷的治疗吗？你的皮肤属于过敏体质吗？
3分
查看皮肤情况
皮肤完好、无流脓、破溃，适合此项操作
5分
测量尺寸
穴位帖敷取得是同身寸，请您将五指并拢，把手给我。
5分
询问患者
询问患者是否去洗手间（这个治疗需要做5到10分钟，请问你要去洗手间吗？）请你稍等一会，我去准备一下物品来给你做治疗
3分
环境评估
光线充足、温湿度适宜、适合此项操作
4分
准备用物
流水洗手，准备用物（成品穴位贴敷或遵医嘱准备药粉、6×7㎝自粘性无菌敷料、小药杯，压舌扳、蒜泥、姜汁、温水或蜂蜜适量，生理盐水、无菌棉签、弯盘、测量棒、必要时准备一次性备皮刀等）
5分
再次双向核对
（腕带和床头卡）你好！请问你准备好了吗？（准备好了）请让我再次核对一下你的腕带：请问你叫什么名字，XX性别年龄住院号
5分
隐私保护
关门窗、遮挡床帘
2分
六步洗手法
第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓交换进行；第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步：手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
8分
戴口罩
洗手后戴口罩，暴露穴位贴敷部位，弯盘置于腿下方，注意保暖
5分
取穴贴敷
告知患者：按压穴位会出现酸、麻、胀痛，请不要因此而担心紧张，这是正常现象。找准穴位（询问患者感受），取药粉适量倒入小药杯，加入温水或蒜泥等调成糊状，将做成的小药饼或成品敷贴放于相应穴位。帮助患者按压，告知患者家属，力度适中，按压该处穴位1—2次，每次5分钟左右。
10分
再次核对
再次核对患者信息。清理用物，洗手取口罩，签名
5分
交代注意事项
穴位帖敷我已经为你贴好了，它的作用时效是4个小时，如果在这段时间内，你的皮肤出现了红肿、瘙痒、疼痛甚至出现了水泡，请按你床旁的呼叫器通知我，我会及时来处理。我也会随时巡视病房观察。
5分
致谢
请问患者还有什么需要？谢谢患者配合
2分
质量
操作正确，熟练，轻巧，沟通有效，关爱病人，注意保护病人隐私
5分
理论提问
5分
总分
100分
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