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传染病预防与控制
手、足、口病
临床表现
(1)口痛,厌食,低热。(2)口腔粘膜可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。(3)手、足掌背可见斑丘疹,后转为疱疹,2-3天后吸收,不留痂。也可见于臂、腿及臀部,躯干少见。(4)病程短,症状轻。
隔离和预防
(1)隔离患儿二周。
(2)对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。
(3)注意室内开窗通风,物品消毒等。
治疗(1)对症处理:保持口腔卫生,口腔溃疡处可局部涂药。(2)防止继发感染。(3)中医治疗:清热解毒。
手足口一防控要点
1、每日进行晨检,发现可疑患儿时要采取立即送诊、居家观察等措施,对患儿所用物品要立即进行消毒处理,同时教育指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯。老师要保持良好的个人卫生状况。
2、班主任老师每天对因病未入园的幼儿联系了解情况,如出现手足口病患儿时及时汇报给园长。
3、教室等场所要保持良好通风,定期对玩具、儿童个人卫生用具,如水杯、毛巾等餐具物品及进行清洗消毒。定期对活动室,寝室,楼梯扶手,门把手,桌面等物体表面进行擦拭消毒(500mg/l)学校应每日对厕所(1000mg/D)进行清扫、消毒,工作人员应佩戴手套,口罩,工作结束后立即洗手
急性疱疹性咽颊炎
传播方式:
主要通过飞沫、唾液及疱疹液接触传播,常发生于夏秋季,起病急
临床表现:
突然发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡.
常见症状;
急起高热、咽痛及咽部充血,软腭可见大小不等疱疹,周围有红晕,破溃后形成
白色小溃疡.
其他症状:
影响吞咽,伴有食欲减退及乏力,少数可有呕吐、腹痛、肌肉痛及头痛等.
急性疱疹性咽颊炎的症状
如何预防急性疱疹性咽颊炎呢?
1、勤洗手。2、多喝水。3、少去公共场所。
4、做好家庭卫生。5、玩具要清洗消毒。6、注意饮食。
7、每天做好晨午检工作。8、加强幼儿身体锻炼。
诺如病毒引起的腹泻
什么是诺如病毒?
诺如病毒(Norovirus,NV),又称为诺罗病毒、诺沃克病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
一旦有人感染,通常会发展为群体性的大规模传染。
传播速度快
涉及范围广
发病急
主要分布
人群
分布?
哪些人易感染诺如病毒?
寒冷季节是高发季节!!
(集中在10月至次年3月)
易感人群
多在集体机构以爆发形式出现
学龄
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诺如病毒腹泻一—临床症状
腹泻潜伏期:多在24h---48h,最短12小时,最长72小时
主要症状:恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻
儿童患者:呕吐普遍,有些病人仅表现呕吐症状
成人患者:腹泻为多
隐性感染:无症状或仅出现腹痛
一、食源性传播
二、人-人接触传播
三、水源性传播
诺如病毒的传播途径
12
1.原料生产过程:受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜、瓜果可使病毒附着于表面、贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。
诺如病毒的传播途径-1
一、食源性传播(污染食物在两个阶段)
2、食物加工过程:家庭、
饭店、集体单位中携带诺如病毒的食品制备人员裸手接触食物时,可造成食物污染。
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1、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起,
诺如病毒感染者因呕吐、粪便排泄等排出的诺如病毒,可附着于气溶胶
颗粒传播。
粪便
呕吐物
2、手-口传播:在处理病人的呕吐物、粪便及被污染物品后,未及时清洁和消毒双手而进食引起的病毒传播。
气溶胶
手—口
诺如病毒的传播途径2
二、人-人接触传播
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诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水或者污水
溢流等途经进行游泳池水、饮用水等水体,人群接触或饮用未经彻底消毒的水后,可引起大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。
诺如病毒的传播途径-3
三、水源性传播
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诺如病毒的治疗
潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。一般持续2-3天可逐渐恢复痊愈,恢复后无后遗症。不需用抗菌素,也不需要特殊的治疗。
呕吐、腹泻丢失水分,出现脱水,就需要
对症治疗。
儿童、老人等免疫力低下的患者,容易出现严重脱水、肾衰竭等症状,则需要特殊的医学观察。
哪些人需要治疗?
自限性疾病一
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1、诺如病毒传染性强,以粪--口途径传播为主。
2、水源、食物被污染可造成暴发流行。
3、常在学校、幼儿园、养老院、医院及社区等处暴发流
行
4、诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。
5、诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主。
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