大学委托用户单位采购结果表.docx

大学委托用户单位采购结果表

项目编号

中大招（货）[20]号

用户单位

项目名称

子包或

分项名称

用户单位

经办人员

联系电话

采购方式

单一来源采购

附表B共页，其它谈判资料共页。

用户单位采购结果

确定中标或成交供应商名称：

最终中标或成交价格（大小写）：

确定中标或成交的设备型号、配置及服务：

签订合同前要处理的其它重要事项：

用户单位采购小组成员签名：

（三人以上单数）

日期：年月日

用户单位意见：

签名：（单位盖章）

日期：年月日

政府采购与招投标管理中心意见：

经办人签名：

（单位盖章）

日期：年月日

注：委托自谈相关材料请于单一来源审批同意后10个工作日内反馈政府采购与招投标管理中心。

用户单位采购小组成员组成登记表

（适用于已批准自行谈判的单一来源采购项目）

项目编号

中大招（货）[20]号

用户单位

（单位盖章）

项目名称

信

息

一

览

表

小组成员姓名

工作单位

职务

职称

工资号（校内）/

身份证号（校外）

手机

注：用户单位采购小组成员（三人以上单数）由用户单位自行决定，原则上应为与本采购项目匹配的专业人员。

大学采购项目利害关系声明

项目名称

项目编号

用户单位

项目负责人

用户单位代表

联系电话

根据《中华人民共和国政府采购法实施条例》第九条：在政府采购活动中，采购人员及相关人员与供应商有下列利害关系之一的，应当回避：

（一）参加采购活动前3年内与供应商存在劳动关系；

（二）参加采购活动前3年内担任供应商的董事、监事；

（三）参加采购活动前3年内是供应商的控股股东或者实际控制人；

（四）与供应商的法定代表人或者负责人有夫妻、直系血亲、三代以内旁系血亲或者近姻亲关系；

（五）与供应商有其他可能影响政府采购活动公平、公正进行的关系。

用户单位代表承诺：经核查，本项目组（课题组）成员与本项目供应商之间（请“√”选相应情形）：

□不存在以上所述利害关系，无须回避。（如存在利害关系未提出回避的，责任由项目负责人承担）。

□存在以上所述利害关系，申请回避。因项目组（课题组）成员或被委派用户代表存在需要回避的情形，用户单位选择本项目评审：□不委派用户代表□立刻更换用户代表□申请暂停项目评审。

用户单位代表（签名）：

日期：年月日

大学委托用户单位商务谈判备忘录（表B）

项目编号

中大招（货）[20]号

用户单位

项目名称

分项或

子包名称

谈判时间

20年月日上午□下午□

谈判地点

南校园415栋××室

甲方（大学用户单位）需求

（下列栏目由甲方填写）

谈判

内容

乙方（供应商）承诺

（下列栏目由乙方供应商填写）

技术

性能

要求

配置

及附

件

服务

价格和币种

付款方式按大学合同模版中的规定

（小写）：

（大写）：

其它

其它优惠条款：

参与双方

甲方

乙方

用户单位采购小组成员签名

（三人以上单数）

供应商全称

授权代

表签名

政府采购与招投标管理中心意见：

经办人签名：

日期：20年月日

注：1.最终报价低于原投标（或谈判）报价的，如没有特别说明，各分项的明细价格将按同样下浮率重新计价。

2.随此表应附经双方确认的该项目详细配置、技术参数和各分项报价。

[供应商响应文件模板]

法定代表人身份证明书

供应商名称：

单位性质：

地址：

成立时间：年月＿日

经营期限：

姓名：性别：年龄：职务：_

系（投标人名称）的法定代表人。

特此证明。

供应商：（单位公章）

年月日

注：此处所述“法定代表人”须与投标人“营业执照”上的内容一致。

法定代表人授权书

致：大学