显微手术器械及基本技能课件.pptVIP

微手器械及基本技能

眼科手基本操作nnnnnn

扎nnnn

膜的剪开与合nnnnn

上直肌引

前房穿刺nnnnn

角膜切口nnnnnnn

微合nnnnn

角膜口合的要点

微手操作要求nnnnn

微手器械的一般要求nnnn

第二微手器械介n子

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有nn

n

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无主要用于打直/弯：尖端、光滑，平台部分5~7mm。弯打，不，便于操作直打灵活方便部分子一尖端咬合部呈状，可增加持的牢固性人工晶状体弯，弯曲部10~12mm，植入人工晶状体上襻

n

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子的nnn

剪刀3-14Storz直剪

3-15Castroviejo角膜成形－切除剪

3-16Anis角膜弯剪

3-17虹膜剪

3-18Cohan-Vannas弯剪

3-19Westcott断腱剪

3-20Stevens断腱直剪

3-21Storz直剪

3-22Reeh剪

3-23膜剪

3-24Storz眼球摘除剪

3-25Rappazzon眼内剪

持n微持2种n部、柄部和卡部，使用以握笔式持，拇指置于簧片上，后，拇指将簧片卡在柄内行合n另一种持柄簧式，不分柄部、关阻栓部和持三部分

3-26Storz扣弯持器

3-27簧式持器

3-28Corboy持器

3-29Kalt式持器

刀柄及刀片3-30普通刀柄

3-31簧式刀柄

3-32晶状体手常用手刀

3-33石手刀

虹膜复位器

冲洗

第三微手器械的保养、修和消毒nn

第四章手材料

第一n：微引7-0～10-0微至中，达到准确部位、深度，使尽可能的保持于前状n目前均采用自的无型n如无近30年来研制与展的多种人工合成的良合材料，就不可能有当今的眼科微手。n：用最小力度可保持切口的力，达到愈合，其周的与形也是极微

n

的分n

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的n眼部不同部位的有区n合部位越局限或深在，的弯度越大n的度不短于5mmn角膜、白内障和青光眼手用，必考微根据所的的粗不同

nüüüüüü

n眼科手：分天然及合成材料两大n每按其在中的存留及性分：可吸收和不可吸收n：根据不同手方式、解剖部位、的特点最适宜的

nnnnnnn

的种格及特性nnnn①Ethilon尼②Mersilene聚③Ethibond聚④Prolene聚丙⑤Vieryl聚交涂⑥聚二

2．可吸收与不吸收n不吸收并非真正的“不吸收”，它竟会被摧的。故来，只有吸收快慢的区n眼科手具有持切口或口正确合所需的力，而且它的持必足以使切口或口得到良好的愈合

可吸收n（1）涂（Polyglactin910，Vicryl）：由乙醇酸与乳酸的聚合物制成。，外涂乙交脂和丙交脂的共聚物与等量的硬脂酸混合而成的物，体内溶解速度慢，能久保持抗力度，溶解后很快吸收。n2周保留力度55%，3周20%，60~90天后完全吸收。主要用于斜手中的肌肉合。n皮肤和粘膜下可引起臭，如超10天密切随，必要取出n（2）聚二氧己：人工合成可吸收。体内2周度的70%，4周50%，6周25%。主要用于斜手肌肉及青光眼手。n3）Dexon聚乙醇酸：化学合成可吸收多股合。内15天之后开始吸收，30天后大量吸收，60~90天后完全吸收。

不可吸收尼nnn聚丙聚聚nn聚胺手nn

微手的nnnn

微手的nnnnnnn

第二粘性物n

1．粘性物的作用nnnnnn

2．粘性物具的条件nnnnn

粘性物的种nnnnnnnn

Healon的主要功能nnnnnnnnn

4．硫酸骨素nnnn

VISCOATnnnn

3．2~3%甲基素nnnnn

国内常用粘n：透明酸n其：几丁糖

ECCE和Phaco粘特点

三、粘性在在眼科手中的用nnnnnnnnnnnnn

（二）HEALON在抗青光眼手中的用nnn

（三）HEALON在穿透性角膜移植手中的用nnnnnnnnn

（四）HEALON在玻璃体网膜手中的用nnnnn

（七）HEALON在眼外中的用nnnnn

四、HEALON的主要副作用nn

第三眼内填充物nnnnnnnn

二、常用的眼内填充物及其特性nn空气n六氟化硫n氟化碳气体

nnnnn

nnnnnn取油指征：nnnnn

效气体液体硅油nnnnnnnn