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中毒治疗的新进展

袁文生

(荆州市中心医院急诊科)

【摘要】中毒是临床医生、特别是急诊科医生会经常碰见的问题,如何对一个中毒患者、

特别是严重中毒患者实施积极有效地抢救,关乎患者生死垂危。这就需要临床医师、特别是

急诊科医师要有对病人高度负责的精神,同时也需要对中毒的总体抢救原则和每一个具体毒

物中毒的特点有一个准确的把握。要把总体原则贯彻到每一个具体的抢救中去;同时在每一

个具体的抢救中概括出一般性的原则,做到普遍和特殊的有机结合。本文就是按照这一思路

来展开论述,发表一点个人的见解,不足之处恳请同仁指正。

关键词中毒治疗进展

【abstract】Poisoningisaproblemthataclinicaldoctor,especiallya

emergencywarddoctoroftenrunsinto,anditisconcernedwithlifeanddeadthof

patientshowtorescueactivelyandeffectivelypoisonedpatients,especiallysevere

poisonedpatients.Itrequiresthataclinicaldoctor,especiallyaemergencyward

doctorshouldhaveahighspiritofresponsibilitytothepatients,andalsoshould

haveanaccurategraspforthegeneralrescuingprinciplesaboutpoisoningandeach

specificcharactersticsabouttoxicpoisoning.Generalprinciplesshouldbe

implementedandoutlinedineachspecificemergencytreatmentsothatcombination

ofgeneralandspecialorganically.Thisarticlestartsitsdiscussioninaccordance

withtheidea.Toexpressmypersonalviewonly,shortcomingsurgecolleaguesto

correct.

毒性化合物、药物、有毒动植物、甚至细菌污染的食物等进入人体达到中毒

量均可以引起中毒,所谓中毒(poisoning)就是上述物质引起的全身性症状。

毒物的不同,其临床表现各异,治疗方法也不尽相同。所以,一个疑似中毒的患

者进入医院,耽误之际是确立患者是否中毒,是什么毒物中毒,也就是确立诊断;

然后就是对患者实施治疗。关于诊断,首先我们可以通过对起病经过,健康状况,

职业,饮水,服药等情况来了解。如果患者清醒,我们可以询问患者;如果患者

授课:XXX

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处于昏迷状态,我们可以询问陪伴人;如果连陪伴人也不了解情况,我们可以前

往中毒现场,了解毒源。

授课:XXX

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其次就是根据全身表现和相关实验室检查来最终确立之。不过,本文今天着

重讨论的不是诊断,而是治疗,是关于近年来中毒治疗的一些新方法,新思路。

尽管毒物的种类繁多,进入机体的途径也不尽相同,但其总的治疗原则是:①立

即脱离中毒现场;②清除进入人体已被吸收或尚未吸收的毒物;③如有可能,

选用特效解毒药;④对症治疗。限于篇幅,本文在阐述总的治疗原则时,结合

某些具体毒物中毒处理来作进一步讲解。现分述如下:

1停止毒物接触毒物由呼吸道或皮肤侵入时,要立即将患者撤离中毒现场,

转到空气

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