临床重点专科建设项目完成情况报告（妇科）.docx

国家临床重点专科建设项目

完成情况报告（妇科）

医院名称：大学附属妇产科医院

医院负责人：院长

妇科负责人：主任

手机：

电子邮件：

XX年10月5日填表

一、项目完成情况

大学附属妇产科医院（妇科）自获批XX年国家临床重点专科建设项目（以下简称“项目”）以来，在院领导的高度重视与支持下，在全科同志共同努力下，严格按照《项目合同书》的要求加以实施，实现了原定目标。

本项目卫生部拨款与医院配套经费共有1000万元，已按预算使用。其中约500万元（50%）用于添置仪器设备，约100万元（10%）用于人才培养，约100万元（10%）用于学术交流，约300万元（30%）用于临床科研与新技术开展。有关经费的具体情况另行阐述（见本报告“二”）。

通过资金的合理使用，已达到了项目预期实施效果，既：①医疗服务质量显著提高；②医疗技术水平明显上升；③高端医学人才茁壮成长；④患者-医院-社会三方受益。

以下从上述四个方面就项目完成情况做一汇报。

一、通过项目实施，显著提高了医疗服务质量

1.整体医疗量大幅上升

自XX年以来，妇科年出院人数，及门诊量，以及急诊量，及常规手术量，肿瘤手术量，及微创手术比例，肿瘤手术微创比例逐年稳步上升（见下图，截止XX-09月底）

出院人

数

门诊量

急诊量

常规手

术量

肿瘤手

术量

微创手

术比例

床位周

转率

床位使

用率

住院

天数

XX

13042

546096

9158

9220

1204

67.06%

46.69

87.12

6.76

XX

15562

588597

9690

10634

1501

75.09%

53.27

98.03

6.66

XX

16148

635177

11277

10829

1558

80.23%

54.16

97.11

6.51

以XX年为例，与XX年相比，出院人数，手术总数分别增加19.32%,15.33%；其中妇科肿瘤手术量增加24%，微创手术比例（尤其是肿瘤手术微创率）大幅提高，以宫颈癌微创手术比例为例，XX年为63.55%,较XX年增加12%,而XX年宫颈癌微创比例已超出70%，微创手术的开展使得患者住院天数缩短、床位周转率提高。

医院通过合理使用项目经费，扩大临床服务规模，增加相应床位，添置临床诊疗所需仪器设备，不断满足日益增长的患者诊疗需求。

2.医疗服务品质显著提高

（1）规范疾病诊治，加强妇科疾病质控工作：

在项目经费的支持下，妇科每年参照最新国际妇科疾病诊治进展，及时更新我院的妇科疾病诊治常规，组织院内各级医生定期培训考核，对妇科质控专人管理，季度总结。并

对医疗纠纷及医疗损伤进行科内及院内季度讨论及总结。

作为手术科室，妇科尤其重视加强手术安全管理，严格执行手术安全核查，明确手术分级并严格实施手术分级考核制度，严禁越级手术。

由此系列措施减少了手术并发症，缓解了医疗纠纷。

(2)合理使用抗生素，降低院内感染发生率：

自项目实施以来，妇科加强限制I类切口预防性抗生素的使用，I类切口抗生素使用比率从XX年的80%下降至XX年的28.72%，以往院内感染率接近5%,自XX年以来院内感染率保持在3%左右，没有发生院内感染暴发事件，由此给患者提供更为安全的就医环境。

(3)实施临床路径及单病种质控管理，提高医疗服务满意率：

自XX年7月正式实施妇科宫颈癌，卵巢囊肿，子宫肌瘤，子宫肌腺症，异位妊娠疾病的临床路径实施工作，各病种临床路径的入径率达到50%以上，并逐月稳步上升。变异病例数少，退出路径病例数少，退径率为1-2%。

XX年7月起制定宫颈癌，子宫肌瘤，异位妊娠单病种诊治规范，并开始实施单病种质控管理，单病种诊治符合率宫颈癌100%,子宫肌瘤100%,异位妊娠100%，宫颈癌单病种诊治费用控制在23000元以下，子宫肌瘤单病种诊治费用在H000元以下，异位妊娠单病种诊治费用控制在8000元以下。

规范化的诊疗模式带来较高的医疗服务满意率：XX年95%,XX年95%,XX年截止9月份医疗服务满意率为96%。

二、通过项目实施，显著提升了医疗技术水平

随着群众对高端医疗需求的不断提高，“亚专科”服务与创新技术的研发就显得尤为重要，能切实反映医疗技术水平。通过合理使用项目经费，我院添置了诸多“硬件”设备,并下大力气加强“软件”建设，实施了机构改建，迅速发展了妇科肿瘤、子宫内膜异位症、盆底微创、以及妇科内分泌等四个“亚专科”，通过多项创新技术的应用推广，显著提升了医疗技术水平。简述如下：

1.“亚专科”门诊小具规模，体现了医疗特色

XX年度“肿瘤”专科门诊接诊585人；“子宫内膜异位症”专科门诊接诊624人；“盆底功能障碍”专科门诊接诊565人；“内分泌”专科门诊接诊2415人；“自然流产”专科门诊接诊3969人；“男子不育”专科门诊接诊9140人；“围绝经病”专科门