综合医院精神科(心理治疗)门诊基本标准(试行).pdf

综合医院精神科(心理

治疗)门诊基本标准

(试行)

-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

新疆维吾尔自治区

二级及以上综合医院精神科（心理）门诊基本标准

（试行）

精神科（心理）门诊是医疗机构对普通人群、心理行为问题人

员及精神疾病患者（包括其他科室躯体疾病共患精神疾病的患者）

提供心理咨询、心理治疗和其他精神卫生服务等门诊医疗服务的场

所。

根据卫生部2011年印发的《医疗机构临床心理科门诊基本标准

（试行）》的通知要求，制定我区综合医院精神科（心理）门诊基

本标准。

一、分区布局

布局和流程应当满足工作需要，具备相应的工作区，包括候

诊区、接诊区、心理测量区、心理治疗区（含个别治疗、家庭治

疗和团体治疗区）、储存室和污物处理区等基本功能区域。其中

候诊区、储存室和污物处理区可与门诊其他部门共同使用。

二、人员

（一）至少有2名精神卫生专业执业医师，其中至少有1名具有精

神病学专业中级以上专业技术职务任职资格。

（二）至少有1名注册护士，具备一定精神医学知识和精神病科护

理工作经验的初级以上专业技术职务任职资格。

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（三）至少有1名技师，具备心理测量学及相关的知识，熟练掌握

相关的各种心理测量工具和负责日常心理测量数据的保密、储存和

维护工作。

（四）根据执业医师的数量，适当增加注册护士和技师的数量。

（五）有条件的医疗机构，可按照适当比例配备心理治疗师和社会

工作者。

三、房屋、设施

（一）至少设置1间普通诊室，面积至少9平方米。普通诊室的数

量应当与医疗机构的功能任务相适应。

（二）至少设置2间专用心理治疗室，用于个别心理治疗和家庭治

疗。个别治疗室使用面积至少10平方米，家庭治疗室使用面积至少

15平方米。治疗室一面墙壁应当配有单向玻璃。

（三）至少设置1间心理测量室，使用面积至少10平方米。

（四）医疗机构开展以下心理治疗，房屋设施应当满足相应要求：

1.沙盘治疗室至少15平方米。

2.生物反馈治疗室至少15平方米。

3.团体治疗室至少60平方米。

4.催眠治疗室使用面积至少20平方米。

四、设备

（一）基本设备

至少配备1套心理测量系统（包括电脑和软件）、1台打印

机；有条件的医疗机构可按照工作需要，增加心理测量软件、催眠

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床、心理挂件，沙盘治疗仪、生物反馈治疗仪、便携式电休克治疗

仪、多媒体投影仪、摄像机、电视机、声录系统等设备。

（二）急救设备

心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车（急救设备可与其他门诊科

室共用）。

（三）信息化设备

至少具备1台能够上网的电脑。

五、规章制度

建立质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责、相关

诊疗技术规范和操作规程。规章制度至少包括诊疗质量规范控制、

精神药品管理制度、突发事件应急预案、医患沟通制度、会诊制

度、心理诊疗保密制度、医院感染控制及消毒隔离制度、设备设施

管理制度、患者登记和医疗文书书写记录管理制度、医务人员职业

安全管理制度等。

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