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主治医师之内科主治303通关训练试卷含答案讲解

单选题（共20题）

1.以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了

A.立克次体

B.化脓性球菌

C.支原体

D.病毒

E.衣原体

【答案】B

2.以下哪种病人是肺结核病的易感者

A.矽肺患者

B.风心病患者

C.糖尿病患者

D.肾移植术后患者

E.胃大部切除术后患者

【答案】C

3.女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT

A.首选PTU

B.首选MM

C.首选TH

D.首选MTU

E.首选CMZ

【答案】A

4.下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是

A.酸碱平衡失调及电解质紊乱

B.心力衰竭

C.休克与弥散性血管内凝血

D.心律失常和肾衰竭

E.肺性脑病和上消化道出血

【答案】B

5.男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。

A.癫痫局限性运动性发作

B.小舞蹈病

C.脑血栓形成

D.震颤麻痹

E.肝豆状核变性

【答案】D

6.抗纤溶的药物是

A.氨甲环酸

B.立止血

C.糖皮质激素

D.维生素C

E.去氨加压素

【答案】A

7.一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC4～5个／HP，尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查

A.肾超声检查

B.中段尿培养+药敏

C.静脉肾盂造影

D.尿红细胞形态检查

E.膀胱镜检查

【答案】D

8.女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10

A.周围组织对葡萄糖利用减少

B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用

C.肝糖原分解增加

D.胰岛素缺乏

E.肝糖异生增加

【答案】D

9.普通感冒的主要特点是

A.两者均无

B.高热，全身症状明显

C.两者均有

D.呼吸道卡他症状明显

【答案】D

10.患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现

A.类风湿结节

B.巨细胞动脉炎

C.Wegener肉芽肿

D.结节性多动脉炎

E.结节红斑

【答案】B

11.患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导

A.梅毒性主动脉瓣狭窄

B.退行性主动脉瓣狭窄

C.风湿性主动脉瓣狭窄

D.退行性主动脉瓣关闭不全

E.风湿性主动脉瓣关闭不全

【答案】B

12.男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mm／h

A.4小时5％，24小时20％

B.4小时67％，24小时76％

C.4小时62％，24小时58％

D.4小时2％，24小时4％

E.4小时25％，24小时40％

【答案】D

13.50岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压120／80mmHg，一侧耳鸣，听力下降，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是

A.椎-基底动脉供血不足

B.梅尼埃综合征

C.脑出血

D.前庭神经元炎

E.脑梗死

【答案】B

14.大动脉炎的基本病理改变

A.大、中、小、微血管炎细胞浸润

B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

D.弹力动脉节段性增生和纤维化

E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

【答案】D

15.男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

A.自发性气胸

B.肺梗死

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺结核

E.膈神经麻痹

【答案】C

16.急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确

A.肺纹理增粗

B.肺门血管影增强

C.肺野可见多数散在片絮状阴影

D.可见KerleyB线

E.双肺门可呈粗大结节影

【答案】C

17.糖尿病肾病特异性的病理改变是

A.渗出性病变

B.结节性肾小球硬化性病变

C.肾动脉硬化

D.膜性肾病

E.弥漫性肾小球硬化性病变

【答案】B

18.女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、